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目的：探讨一期病变椎体切除椎体间植骨前路内固定治疗胸腰椎结核的手术的方法和临床效果方法：54例病变累及l～5椎节的胸腰椎结核患者，术前正规抗结核化疗2～4周，一期行前路病灶彻底清除，病变椎体切除或半切除，椎管减压，自体髂骨、肋骨椎体间植骨，脊柱前路内固定重建脊柱稳定性．术后卧床4-8周，继续正规化疗12～18个月左右。观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及结核有无复发情况，结果：随访1～4年，平均3．5年，结核病灶顺利愈合，术前伴有脊髓功能障碍的18例患者术后神经功能均基本恢复，植骨均融合，