浅谈护理专业正常人体结构教学中存在的问题与对策

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  [摘           要]  正常人体结构是护理专业的一门基础课程,是护理专业学生的必修课,在护理教学及实践中有很重要的地位,因此提高正常人体结构的教学水平,加强专业教师队伍建设,改进教学方法及手段,增加教学设施等方法,对培养护理专业学生严谨求实、德能并重、知行合一的学习态度和职业精神具有重要的意义。
  [關    键   词]  正常人体结构;护理专业;对策
  [中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603(2020)09-0140-02
   正常人体结构作为护理专业的重要课程之一,是护理专业学生的必修课,高职一年级学生,第一门医学入门课程就是正常人体结构,该课程内容多、细节多、结构复杂、难理解、难记忆,给教学带来了一定的困难,久而久之学生产生厌学情绪,进而影响教学的质量。目前在教学过程主要存在以下问题。
   一、存在的问题
   (一)理论与实践的矛盾
   由于该课程所需要的实践较多,理论相对少,而在现实教学中存在理论教学多实践少,使理论和实践比例严重失调。造成学生自己动手观察辨认标本的时间少,动手能力差。如果想取得高分,学生往往拘泥于书本知识学习,对知识的掌握大多是死记硬背,在具体模型或实物中不能正确地读出名称及位置,造成理论教学与实际操作脱节,这种情况严重影响教学效果,导致学生学习的效率低,教学效果差。
   (二)教材专业性不强
   正常人体结构教材大多适用于医学院校的医学专业学生,护理专业的教材设置中没有从根本上摆脱临床专业解剖学教材模式,只是简单的压缩或章节位置的调整;针对性较差,缺乏鲜明的专业特色,其内容在深度和广度上都未能紧密结合和充分反映护理专业的特点[1]。比如在PICC穿刺中,护士必须扎实掌握特殊静脉(贵要静脉)的知识,因此在脉管系统的授课中应重点强调它的位置及作用等。在现有的正常人体结构教材中还没有一本完全具有突出特色的与护理专业相关的教材,期待在未来护理教育中有所突破。
   (三)基础医学专业教师不足
   正常人体结构这门课程的授课任务大都由护理、临床医学类专业的教师教授,而专门的基础医学专业的教师却很少,因此在教学中不够专业,不够细致。
   (四)实训资源短缺
   由于在校学生人数较多,正常人体结构的授课任务较重,以18级护理专业为例,共有10个班,每个班周平均授课为6节,实训课时3节。以运动系统为例,教师同时上运动系统,完整骨骼有4套,但解剖实训室只有1间(混合型的),存在严重的教具使用不均、场地使用不足等问题,影响教学效果。
   (五)教学方法落后
   目前许多青年教师仍采用传统的授课方式,教师以讲授为主,学生以听为主,课堂缺乏互动,内容更新不及时,不能将“PBL教学法”“对分课堂”“翻转课堂”等好的教学方法应用到位。
   (六)学生自学能力弱
   我院大部分学生入学方式都是由单招考试,也就是大部分来自中职学校,这些孩子在初中阶段由于学习成绩比较低、学习能力比较差、学习基础薄、普通高中进不去,只能选择中职职业学校,而目前中等职业学校招生条件相对较宽,使得许多年龄较小的社会青年也进入了中职学校,再次进入学校接受学习,这部分同学基础相对薄弱,接受能力较差,普遍缺乏学习知识的能力。
   二、对策
   (一)重视正常人体结构的地位
   作为护理专业的重要课程,有其自身的特点,内容多、结构杂、实践性强,且教学质量的高低会影响其他护理专业课程的教学,甚至直接影响到护生的临床操作能力,比如:常用的注射部位、穿刺部位、导尿术等,这些都离不开正常人体结构,学好正常人体结构对护生来说至关重要,所以要求每个护生在入学第一课中必须重视正常人体结构课程在临床工作中的地位和作用。
   (二)培养学生学习的兴趣
   爱因斯坦说过:“兴趣是最好的老师。”在上课过程中,注重学生兴趣的培养,通过举例或引用临床案例来激发学生学习的兴趣,利用手机维萨里3D解剖、思维导图等学习方法,能够让学生更好地理解和记忆理论知识。比如在讲解运动系统时,可以画图或结合学生自身运动来激发学生学习的兴趣;讲解消化系统时,可以把自身比作食品加工厂;讲解心脏时,可以比喻成汽车发动机;讲解气管时把气管和各级支气管比作倒立的大树,树干是气管,左右主支气管是两个主干,各级支气管是主干的分支,肺泡是树叶。由此让学生联想记忆,加深理解。通过形象的比喻让学生对器官的形态和功能有更深的认识,用各种不同的方法来激发学生学习的兴趣,使学生在学习正常人体结构时始终保持一颗好奇心。
   (三)改进教学方法
   1.教师应该认真备课,上好一堂课离不开教师的辛勤备课,俗话说“打铁还需自身硬。”教师在备课过程中要认真钻研教材、解读教材、延伸教材。同时也要备课教师自己做到无死角备课,认真做好板书设计,利用多种方法来提高教学效果,达成教学目标。
   2.高职学校的学生学习能力相对较弱,理解能力较差。对枯燥、抽象、内容繁杂、名词众多的正常人体结构课程来讲,学生更容易处于压抑和被动消极的状态。所以在上课过程中一定要和学生互动起来,利用挂图让学生指出所学结构。在讲解骨骼时,可以让学生当模特,互相指出骨骼大致位置;讲解血液循环时,可以利用多媒体动画来演示,效果会更好。    (四)加强实践教学
   正常人体结构作为一门医学专业的重要课程,在教学课时设计中理论和实践占比为1∶1,理论和实践同等重要。学好正常人体结构的灵魂在于重视实践,通过上实验课使学生能够直观地看到人体九大系统的形态及结构,通过观察实物和标本,辨认各器官和组织,认识其基本形态,将一些抽象的思维具体化。在每节实验课结束后,教师必须及时检验上课效果,例如,可以让学生指出所学器官,说出大致形态及位置加强记忆。
   (五)利用多媒体教学
   正常人体结构本身内容较多,而且一些器官的形态结构比较抽象,要想让学生更清楚理论知识,应当借助多媒体技术教学,使抽象的思维具体化,例如,在讲到血液循环、脑脊液的循环时,应当应用多媒体进行演示,让学生能够一目了然地观看人体血液循环图,有利于提高正常人体结构教学效果。
   (六)总结口诀简化记忆
   正常人体结构名词多、结构多,学生容易出现厌学情绪,所以教师在教学过程中一定要注重总结,将一些比较难记的知识总结成口诀,让学生能够记得快、记得准,例如:全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六分开记;脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐;还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。
   (七)注重理论与实践相联系
   结合临床实际在教学过程中一定要注重理论联系實际,在课堂讲解过程中注意穿插临床实际操作,比如讲到食管时,根据它在正常人体结构中的特点要联系到胃管的插入方法及注意事项;讲到尿道时,根据它在正常人体结构中的特点联系到尿管的插入方法及注意事项;讲到骨骼的一些突出骨性标志时,可以让学生在自己体表触摸如隆椎,肩胛骨等。尽可能地让学生感觉到学有所用,提高教学效果。
   (八)加强专业教师队伍建设
   专业教师队伍的建设对学校长远发展和提高教师教学能力水平具有重要作用,这就要求教师要掌握扎实的理论知识,熟练的实践技能,还要掌握现代多媒体教学技术,以适应新的教学模式,为正常人体结构课程的发展注入新活力。
   (九)提高学生自学能力
   利用学生课余时间,设置一定的自学任务,可以通过网络课程、在线课程等的学习完成线上习题,通过考试任务,提高学生的自学能力。
   正常人体结构是一门非常重要的医学基础课程,每个医学院校都必须有更专业化的教学体系,提高教学效果和教学能力对提高教学质量,培养新型护理人才至关重要。
   参考文献:
   [1]徐立,赵媛.教学存在的问题及对策[J].四川解剖学杂志,2008(3).
   [2]史杰.突出护理专业特色打造解剖学与组织胚胎学精品课程[J].卫生职业教育,2010(16).
   [3]张玉琳,倪晶晶,于纪棉.人体形态学课程任务驱动教学模式的应用研究[J].中国高等医学教育,2014(4).
   [4]吕文龙,高晓艳.浅谈高职护理专业人体解剖学教学改革[J].卫生职业教育,2014(9).
   [5]丁自海.护理专业解剖学教材建设的现状与思考[J].解剖学杂志,2006(4).
  ◎编辑 王海文
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