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目的
观察鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的特征,分析其相关因素。
方法选择大同市第五人民医院2015年1月至2017年1月诊治的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者184例为观察组,另选择同时段未合并分泌性中耳炎的鼻咽癌放疗患者56例为对照组。观察和记录鼻咽癌患者放疗后发生分泌性中耳炎的时间和部位,比较两组患者临床资料,分析其相关因素。
结果184例患者中,单侧占67.4%,双耳占32.6%。放疗12个月发病比例最高,为44.6%(82/184)。与对照组比较,观察组放疗时间[(13.6±4.8)个月]更长,接受放射剂量[(72.7±26.8)Gy]更大,咽鼓管受累比例(65.2%)、肿瘤分期T3~T4期比例(55.4%)及腭帆张肌萎缩≥30%比例(63.0%)更高,差异均有统计学意义(t=6.231、5.683,χ2=8.944、5.527、7.198,均P<0.05)。logistic多因素分析显示,放疗剂量≥70 Gy、腭帆张肌萎缩≥30%、肿瘤T3~T4分期、咽鼓管受累及放疗时间为鼻咽癌患者放疗后发生分泌性中耳炎危险因素。
结论鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎单侧多见,放疗时间、放疗剂量、肿瘤分期、咽鼓管受累及腭帆张肌萎缩均是其危险因素。