医疗技术的进步

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  在上一期,我们介绍了给人类的健康、医疗、疾病预防和医学进步方面做出贡献的医学技术中的DNA重组技术和计算机辅助诊断技术。本期我们来了解一下同样做出很大贡献的成像技术,以及其他的一些医学上的进步。
  
  成像技术的进步
  
  1972年,英国工程师发明了CT扫描仪,它能把几万张X光图像聚合成一张清晰度极高的大脑图片。随后研制的扫描仪已能扫描整个人体。从那以后,这项技术得到了迅速发展,日趋成熟。
  随着医疗成像技术的改进,现在放射学家已经能给人体内部拍出清晰而精细的图片。放射学和超声技术的进步帮助诊断、预防和治疗疾病,其精确程度令人惊叹。成像技术还能指导外科医生进行手术直视检查和活组织检查。正电子发射体层照相术、磁共振成像等先进技术可以用来研究器官的生理功能。最新的医疗成像方法(科技上称为单光子发射计算机体化层摄影,或简称SPECT)可以拍摄出体内器官活动的三维图像。
  超声波诊断是根据声波在人体内各部分产生的反射信号制成计算机化图形。超声波技术操作简便、安全、无损伤性,广泛用于各种疾病的诊断。过去20年来,它为胎儿疾病的早期诊断和治疗创造了良机。(当然,准父母也很想看看孩子在母胎里的模样!)新近,研究人员利用分辨能力很高的超声波记录来研究胎儿的行为,并记录胎儿大脑的早期发育状况。
  我已经提过磁共振和正电子发射扫描仪,但我还想谈谈这两种用于人体和大脑研究的安全、无损伤性方法。磁共振是把人体置于磁场中,测量其身体的能量。然后计算机把测量到的数据转化成精细的图像。人们把这项技术发展利用,研制出功能性磁共振成像技术;它可以放大身体的各个部位,包括大脑的特殊区域,探测它们是如何运作的。它可以把人讲话时、解决问题时,或做各种各样的事情、甚至如搓搓手那样的动作时身体发生的点滴变化拍出极其精细的图片,实在令人惊叹。
  正电子发射体层扫描与磁共振成像不同,它不仅能显示大脑的结构和功能,而且还能揭示大脑如何使用能量。研究人员进行正电子发射体层扫描,就等于把大脑耍弄的化合物,能释放粒子,称为正电子。由于它与大脑的主要能量来源葡萄糖很相似,大脑就“上当受骗”,接受了化学追踪剂,并试图用它来给大脑的各种活动提供能量。通过正电子发射体层扫描,我们可以测量大脑的活动程度,还可以记录和测量大脑各个区域的血流、氧气的使用情况、蛋白质的合成,以及神经传送体的释放与控制(神经传送体是特殊的大脑化学物质,它能把信息从一个大脑细胞传送到另一个大脑细胞)。
  
  其他医学进步
  
  过去20年中,还有很多令人振奋的医学进步,其中包括提高了药品、麻醉剂和外科技术的安全性和有效性;化学疗法变得更有疗效;生殖技术得到改进;放射学向前发展;以及放射同位素技术不断改进;能进行精确的诊断和治疗。多年来,制药业在许多科学发明中受益匪浅,不断扩大发展,生产出各种治疗疾病的有效药品和方法,以及预防疾病的疫苗。
  行为科学在不断进步,它能通过健康教育与宣传,提高了公众对生活方式和环境重要性的认识。近年来,在工业化国家的吸烟人数已大大减少。越来越多的人开始注意到他们的生活方式和习惯其实不健康。在发达国家和发展中国家里,有些成功的公共健康项目大大减少了婴幼儿的死亡率,其中包括清洁饮用水和卫生设备、接种免疫疫苗、补充微量元素、给急性腹泻患者补液,以及早期治疗急性呼吸系统疾病等等。母亲的孕产期护理与教育降低了母婴的死亡率。在外伤的急救与治疗上的改进也是现代医学取得的主要成就。
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