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新的医改方案明确医院未来发展的方向是数字化。在这个发展的过程中，医院的档案管理就处在了改革的前沿，面临着由纸质介质向数字化的转变。改革的目的是为了管理效益的提高，是废弃纸质档案，全面实现数字化；还是纸质档案与电子档案有机融合、相互并存，是我们需要深入思考的问题。马克思主义哲学讲“扬弃”，是指有选择的抛弃。我们的改革也应坚持“扬弃”，继承合理的，抛弃与时代不相适应的东西。基于这种认识，本文就医院档案改革中，纸质档案与电子档案并存管理进行了一点思考。