夏季,让胃肠坚强起来

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  整 理:于嘉男
  
  夏季是肠胃功能最“脆弱”的季节。人们一方面会感觉食欲下降,吃什么都无味;另一方面因为天气炎热,食物容易腐烂变质,加之苍蝇、蟑螂多,传播渠道广,以腹泻、呕吐、腹痛等为主要症状的急性胃肠道疾病成为夏季的常见多发病。那么,如何让肠道坚强起来,抵抗肠道疾病的“入侵”,平稳度过炎热夏季呢?请看本期名医谈病——
  
  中医认为,“脾为后天之本”。这里讲的脾,相当于现代医学的消化系统,包括胃肠。人摄入的食物主要在胃和小肠消化吸收,并从中吸收营养成分,经肝脏加工,成为人体所需物质。未被吸收的残剩物则被排出体外。因此,作为体内最大、最复杂的微生态系统,胃肠道对人体的重要性不言而喻。然而现代生活节奏的加快、竞争压力的持续存在、不科学的饮食习惯和行为,往往使不少人在不经意间就患了胃肠疾病。
  在生活中,肠胃问题非常普遍。据统计,我国肠胃疾病发病率约占人口的10%~12%,大约1.3亿~1.6亿人。其中约40%患者长期受肠胃疾病的困扰,也就是说,这1.3亿~1.6亿人中有5200万~6400万人长期受胃肠道疾病的煎熬。随着年龄的增加,病情不断恶化,癌变率达16%以上。另有报道称,我国每年死于肠胃病的人数高达30万人。一项针对北京、上海、广州三地外企白领进行的胃健康调查显示,白领胃病患率高达24%以上。《中国企业家》杂志日前进行的健康调查结果表明,消化系统疾病患者占中国企业家的30.77%,溃疡病患者60%~80%表现为脾胃虚弱;慢性胃炎患者约有1/3的有脾虚的表现。肠胃疾病具有发病率高,患病时间长,难以完全根除等特点,长期威胁着人们的健康生活。
  因此,保护胃肠道健康,要及早着手,提高胃肠道抵抗力,增强消化功能,预防胃肠道疾病的发生、发展,是维护健康的重要措施。然而,保护胃肠道健康,光依靠人体自身的力量是远远不够的,还需要内养外护,增强抵抗力,阻击“外敌”。
  
  笑一笑,让肠胃“心情”好起来
  
  人们常说,笑一笑,十年少。心情愉快是健康长寿的重要条件之一,心情的好坏也直接影响着肠胃的感受。不少人在遇到紧急事情的时候都会感到腹痛难忍,这就是肠道受心情影响最明显的表现。
  心理变化引起腹痛和腹泻的原因主要是人体的肠道非常敏感,当人害羞、生气、情绪激动时,通常会脸红,其实在脸红之前,肠胃已经先红了,只不过它们变红我们看不到罢了。当人的精神长期处在压力的状态下时,人体内脏感觉神经会出现失常,以致肠道的功能发生紊乱。
  因此,要想肠胃坚强起来,最为重要的一点,就是要让自己心情愉快,保持情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及肠胃。
  
  防一防,给胃肠把好关
  
  肠胃是最容易受伤的部位之一。内伤有肠胃不适、消化不良等,外伤就是各种各样的肠道传染病。不管是对付内伤,还是应对外伤,都要做好预防工作,养成良好的生活习惯,以增强肠胃抵抗力,调动肠胃的积极性。
  生活好习惯 有效防内伤
  养成良好的生活习惯是防“内伤”最为重要的一点。生活上最简单的做法就是注意胃部的保暖,按时就餐,少吃多餐,忌暴饮暴食。早上要吃好,中午要吃饱(吃七八分饱即可),晚上要吃少。习惯坐着吃饭,千万不要站立或蹲着吃饭。
  多吃素菜和粗纤维食品。戒吃辛辣、油炸、烟熏等食物。不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物。不饮酒,少饮浓茶、咖啡等。除正餐中的汤外,每日至少喝5~6杯水。
  讲卫生,防外伤损肠胃
  肠道传染病的传染源是患者、病原携带者、患病和带菌的动物。传染源粪便中带有大量病原体,若人食用或饮用了受污染的食物和水就可发病。了解肠道传染病的传播途径,就不难知道预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”,只要大家在日常生活中注意下列问题,就可以减少发病机会,防止各种外伤损害肠胃。
  注意饮水卫生 不要喝生水。杀灭饮水中致病菌最简单、最有效的方法就是煮沸。一般在100℃以上、1~2分钟即可杀灭致病微生物。
  注意卫生要养成做饭前、吃饭前、便后洗手的习惯,避免食物受到污染。
  灭蝇灭蟑灭鼠苍蝇、蟑螂、老鼠是病原菌传播媒介,其身上沾染成千上万的致病菌,极易污染食物、餐具,所以一定要积极搞好环境卫生,灭蝇、灭蟑、灭鼠。
  
  动一动,延缓肠胃衰老
  
  肠胃易受伤跟“肠胃年龄”不同程度地提前衰老有关。而缺乏运动是引起肠胃衰老的一个重要因素。适度而规律的运动,不仅可以让人们活跃起来,促进身体机能,也能增强肠胃的消化、吸收和蠕动功能,让肠胃动起来,延缓肠胃的衰老。
  久坐者每隔1~2小时就应站起身活动一下。还可以试着进行下面介绍的保健方法:
  腹部按摩端坐,左手叉腰(拇指在前,四指在后),右手从胃部开始向左下方擦揉,经小腹、右腹还原于胃部为1次,共按摩36次。然后,以右手叉腰,左手按摩36次,方法同上,方向相反。也可取仰卧式按摩(不需叉腰)。按摩时自然放松,轻重适度,过饱、过饥、极度疲乏或情绪不稳定时都不宜进行按摩。
  腹式呼吸吸气时小腹徐徐鼓起(上腹必随之而起),呼气时小腹慢慢收回。行、立、坐、卧,随时随地均可练习。通过腹部的一起一伏,可以达到按摩内脏的作用,增强胃肠的蠕动功能,避免消化不良和便秘的发生。
  此外,做仰卧起坐运动,也可增加腹肌力量,提高排便功能。
  
   想一想,给肠胃寻找“外援”
  
  有了好心情和良好的生活饮食习惯,进行合理的运动之后,我们还得想办法为脆弱的肠胃找点“外援”。不少食物既是肠胃的朋友,也是肠胃不可缺少的“外援”。
  传统“外援”——食疗
  中医认为,脾胃为后天之本,气血生化之源。由于后天的气、血、津、精的损耗,很容易导致脾胃之虚损。所以中医有“百病皆由脾胃衰而生”的说法。因而中医非常重视脾胃虚弱问题。很多中医著名的调理方剂都是针对脾胃而设计的。如果注意了对脾胃的调养和保健,就更能长久地保持健康。
  常用养胃食物有小米、南瓜、菠菜、胡萝卜,健脾养胃的食物有山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗、猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等;补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、白芍、陈皮、甘草等。
  □紫菜南瓜汤
  用料:老南瓜100克,紫菜10克,虾皮20克,鸡蛋1枚,酱油、猪油、黄酒、醋、味精、香油各适量。
  制法:先将紫菜水泡、洗净,鸡蛋打入碗内搅匀,虾皮用黄酒浸泡,南瓜去皮、瓤,洗净切块;再将锅放火上,加适量清水,投入虾皮、南瓜块,煮约30分钟,再把紫菜投入,10分钟后,将搅好的蛋液倒入锅中,加入佐料调匀即成。
  □清炖鲫鱼
  原料:鲫鱼1条,橘皮10克,生姜50克,胡椒2克,吴茱萸2克,黄酒50克,盐、葱、味精适量。
  制法:将鲫鱼去鳞及内脏,生姜切片后放鱼上几片,其余和橘皮、胡椒、吴茱萸一起用纱布包填入鱼腹内,加入黄酒、盐、葱,注入15毫升水,隔水清蒸半小时,取出药包,加味精调味即可。
  □砂仁肚条
  原料:砂仁10克,猪肚1000克,酱油、白糖、花椒、胡椒、葱白、生姜适量。
  制法:锅内加油,烧热,放入生姜、花椒、胡椒炒香,加入酱油、白糖,加水适量,用大火烧开,然后将猪肚、砂仁放入水中,煮沸后10分钟,小火爆粑即可。
  □干姜粥
  原料:干姜3克,高良姜3克,粳米60克。
  制法:先煎干姜、高良姜取汁,再入粳米同煮为粥。
  □牛奶粥
  原料:大米100克,牛奶500克 。
  制法:大米淘洗干净,加水旺火烧开后,改用小火煮成粥,倒入牛奶搅匀,继续用小火熬煮约40~50分钟即成。可直接食用也可根据口味加糖或盐调味。
  □莲子糯米粥
  原料:莲子50克,糯米100克,白糖适量。
  制法:温开水浸软莲子,去皮、芯,清水洗净;糯米淘洗干净,浸泡1~2小时,捞出沥干,待用。放入莲子、糯米、清水煮成粥,加白糖调味即可。
  
  新派“外援”——益生菌
  除了合理饮食,多吃一些有益肠胃功能的食物外,适当增加益生菌的摄入,更可事半功倍,增强肠胃抵抗力。
  乳酸菌 人体代谢产生的乳酸,可提高胃内食物的预消化,有效抑制肠道腐败菌的繁殖和有害物质的产生,防止便秘;能调节肠道菌丛,提高机体免疫力,增强抗病能力;还能降低胆固醇,抑制肿瘤细胞生长及防老化作用。
  人体肠道内乳酸菌的数量,随着人的年龄增长而逐渐减少。当人到老年或生病时,乳酸菌数量明显下降,临终时完全消失。平时,健康人益生菌比患者多50倍,长寿老人比普通老人多60倍。因此,人体内乳酸菌数量的实际状况,已经成为检验人们是否健康长寿的重要指标。现在,由于广谱和强力抗菌素的广泛应用,使人体肠道内乳酸菌遭受到严重破坏,抵抗力逐步下降,导致疾病越治越多,健康受到极大威胁。所以,有意增加人体肠道内乳酸菌的数量就显得非常重要。目前国际上公认乳酸菌是最安全的菌种,也是最具代表性的肠内益生菌。人体肠道内以乳酸菌为代表的益生菌数量越多越好。诺贝尔奖获得者、生物学家梅契尼柯夫这样评价乳酸菌:乳酸菌=益生菌=长寿菌。
  常用含乳酸菌商品包括药物和食物。除了添加乳酸菌的酸奶以外,还有直接以乳酸菌为成分的药,如乳酸菌素片(嚼服,成人每次3~6片,每日3次;小儿每次1~2片,每日3次)、妈咪爱(口服,2周岁以下:每次1袋,每日1~2次;2周岁以上:每次1~2袋,每日1~2次。小于3岁的婴幼儿,不宜直接服用,可用低于40度的水或牛奶冲服)、金双歧(口服,每日3次;成人每次2~4粒。2岁以下儿童1~2粒。须将内容物倒出,用温开水溶解后冲服)。
  双歧杆菌在肠道黏膜表面形成天然屏障,抵御致病菌的侵袭;合成人体需要的叶酸、泛酸、尼克酸以及B族维生素等养分,促进肠道黏膜对钙、铁等矿物质的吸收;分解亚硝酸盐等致癌物。
  双歧杆菌作为微生态的调节剂,能促进人体对营养物质的吸收,提高免疫力,预防和治疗便秘及腹泻,降低有害血脂,抑制肠道病原菌和腐败微生物的生长,还有分解致癌物质等作用。它是一种维持肠道清洁卫生的有益菌群。
  婴儿出生后几小时,双歧杆菌在肠道内便开始出现,1~2周后形成数量巨大的菌群,这就是婴儿免疫力较强的原因。但随着年龄增长,双歧杆菌的数量逐渐减少,到中老年时所剩无几,此时各种胃肠道疾病也乘虚而入。
  为了使老年人体内的双歧杆菌得到激活和大量繁殖,科学家首先想到的是服用活菌来增加菌群数。但活菌只能短暂生存,不能附着人体肠道壁形成菌群。为此科学工作者研究出一种双歧杆菌的增殖因子——双歧因子(低聚异麦芽糖)。它是一种不被人体消化吸收的物质,服用后能直接进入肠道,有选择地刺激双歧杆菌的生长和活力,从而使体内双歧杆菌大量增殖,以抵抗有害菌的侵入,减少疾病的发生。因此,双歧因子被许多科学家誉为第五代保健品。
  ◆促进双歧杆菌增殖
  双歧杆菌能发酵双歧因子产生短链脂肪酸(主要是醋酸和乳酸)和一些抗生素物质,从而抑制外源性致病菌和肠道内固有腐败细菌的产生和繁殖,通过微生物拮抗,对有害菌起到排斥作用。由双歧杆菌产生的抗菌物质,能有效抑制志贺氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和其他一些致病微生物。
  ◆防止便秘
  双歧杆菌发酵,双歧因子产生的短链脂肪酸,能刺激肠道蠕动,增加粪便湿润度,并保持一定的渗透压,从而防止便秘。由于双歧因子是通过改善肠道微生物平衡,从根本上恢复肠道正常排毒功能,因此不会像服用泻药一样产生依赖性、抗药性,不会产生其他毒副作用,属健康的生态清肠排毒食品。
  ◆抑制病原菌和腹泻
  双歧因子的增殖作用,能有效地抑制病原菌,减少肠道内有害菌的数量,使原生菌在消化道内迅速占领阵地,抑制病原菌,缓解腹泻。
  ◆保护肝功能
  肝功能异常时会影响肠道菌群的结构和功能。摄入双歧因子可减少有毒代谢产物的形成,减轻肝脏分解毒素的负担。
  ◆降低血清胆固醇
  服用双歧因子可使血清胆固醇明显下降。如连续2周~3个月每天摄入15~30克双歧因子,可减少血清胆固醇20~50毫克/分升。
  ◆优于食物纤维素的功能
  由于双歧因子不被人体消化液消化,故又称为低分子质量、非黏性、水溶性的膳食纤维。比膳食纤维优越的是,其摄入量较小,有一定的甜味,完全水溶性,可添加在任何食品中,而不影响食品原有风味,不增加黏度,不影响矿物质和维生素的吸收。此外,糖尿病患者亦可放心食用。
  常用含双歧菌商品有:
  丽珠肠乐(回春生)用法:口服,成人每次2粒,每日2次。
  培菲康胶囊(不宜与抗生素同用)用法:口服,0~1岁,1/2粒;1~6岁,1粒;6~12岁,2粒,每日3次。
  金双歧用法:口服,每日3次,成人每次2~4粒,2岁以下儿童每次1~2粒,须将内容物倒出,温开水溶解后冲服。
  
   选一选,合理联合用药
  
  益生菌的补充可以弥补体内益生菌的减少,从内增加肠胃的战斗力。但是,益生菌再怎么“英勇无比”,入侵的“敌人”数量过多时,也需要“救兵”支援。特别是在面对肠道寄生虫病的时候,需要联用一些药物,共同增加肠胃战斗力。
  目前应用的广谱驱虫药主要有阿苯达唑(丙硫咪唑或肠虫清)、左旋咪唑(肠虫净)、甲苯咪唑(驱虫康)等。在临床应用中,阿苯达唑为治疗寄生虫感染的首选药物,不仅对肠道寄生虫有着较好的疗效,对肠道外寄生虫病的疗效也为其他药物所不及。
  但应该注意的是,目前所有的抗寄生虫药都存在程度不一的不良反应,如头痛、腹痛、恶心、皮疹、癔症样反应等。在寄生虫病多发区,重复等量用药使虫体产生抗药性也是不可忽视的问题。因此,对于不同的寄生虫,应选用各自的最佳药物,或者合理的联合用药(治疗鞭虫感染时服用阿苯达唑 伊维菌素)以增强药性,缓解短时间内缺乏新药的矛盾;即使服用同一种药物,疗程也应因病而异。
  
  编后:肠胃功能的建立和维护不是一天两天的事,也不是一种药物、一种食物就可以做到的,需要从生活习惯、饮食习惯、运动、药物多方面入手。只有这样,才可以拥有坚强的肠胃。
  
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  慎用抗生素 保证肠胃平衡
  滥用抗生素是导致肠胃功能下降的一个重要因素。许多抗生素,尤其是口服后,可引起不同程度的胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,甚至影响肝脏、肾脏和造血功能,其中以广谱抗生素引起的胃肠道不良反应较为严重。
  人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、肠道等处,都寄生着一定数量的细菌,这些数量繁多的细菌,与人体既相互依存又相互制约,对人体不但无害,反而有益。其中肠道的正常菌群,在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用,而且,肠道正常的菌群还对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用,可以有效地抑制它们的生长繁殖,这对人体来说,是非常重要的,在医学上称为生态平衡。
  抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,而使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染。也就是说,本来用抗生素想杀灭致病菌,结果反遭致更厉害的细菌感染,其中,耐药性金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌是二重感染的主要病原。由耐药性金黄色葡萄球菌等所致的二重感染,主要表现形式为肠炎。可见,广谱抗生素应用过程中所引起的二重感染往往会加重腹泻。
  另外,广谱抗生素的应用使肠道内很多细菌受到抑制,这些细菌中有些具有合成维生素B族和维生素K的能力,菌群失调后就可能导致复合维生素B缺乏,可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。因此,抗生素务必慎重使用。
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