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目的 报道逆行经硬性与软性输尿管镜下钬激光治疗60岁以上老年患者完全性鹿角形肾结石的经验并评价其效果.方法 本院2012年1月～2013年5月治疗11例老年单侧完全性鹿角形肾结石患者,年龄60～77岁,平均67±7.2岁.患者主诉为严重肉眼血尿.术前留置7Fr Bard输尿管支架1周.术中首先应用Olympus 8/9Fr硬性输尿管镜和科医人100W钬激光机粉碎视野内结石部分,然后换成7.9Fr软性输尿管镜粉碎剩余结石,手术时间控制在120 min内.术后常规留置7Fr D-J管3个月.术后3个月末查KUB评估结石排净率,仍残留较大结石的,行第二次手术碎石.结果 本组11例均安全经受手术,手术成功率100％.硬性软性输尿管镜一期碎石取石成功1例,10例需两次手术碎石,两次手术总净石率为10/11(90.9％).未发生手术并发症.结论 逆行交替应用硬性软性输尿管镜联合钬激光治疗完全性鹿角形肾结石对60岁以上患者心血管循环系统影响小、净石率高、并发症少、也易于被患者接受,可作为治疗老年患者完全性鹿角形肾结石的首选术式之一。