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[摘 要] 外科学是现代医学不可分割的重要组成部分，为培养出理论知识深厚、实干经验丰富的优秀外科医师奠定了扎实基础，而课程建设是促进教学改革创新发展、培养更多优质外科人才的重要工作。围绕如何建设外科学线下一流课程，通过阐述外科学内容及特点，探讨外科学线下一流课程建设的重要意义，表达开展该项工作的迫切需求，提出外科学线下一流课程建设思路及具体工作对策，希望能够为读者在外科学线下一流课程建设领域的工作提供参考意见。
[关 键 词] 课程建设;外科学;一流课程;课程改革
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）28-0039-03
一流课程的开发，代表着医学高等院校自身教研实力，影响医学高等院校的教育吸引力，更深层次而言，甚至会影响国家优质医疗人才的培养与输出，是影响健康中国战略的重要工作。一流课程，即整合一流师资力量、一流教材、一流教学管理、一流教学方法、一流教学内容于一体的示范性课程，其既是一所高校倾其所有教学力量倾力打造的一种优秀且先进的教学模式，又是该高校探索新式教学方法的试点，是高校内部积极响应教改工作，落实、打磨新教学方法，最后推广到全院乃至同行业的技术发展温床，也是培育综合性优质学科人才的基地[1]。外科学一直以来都是医学专业主修的重要专业课程之一，其强调培养全面的实干型优质人才，重视德育、才育双管齐下。本文主要探讨外科学线下一流课程建设，依托名师与优质教学内容，全面探索一流课程建设的必备因素，旨在全力打造优质学科人才，为祖国医学事业的发展输送源源不断的新鲜血液。
一、外科学线下一流课程建设的重要意义
（一）提升教学质量，打造优质外科学人才
外科学一流课程的搭建，促进了理论与实践的结合。现今的教学模式，以及雄厚的教学力量，令外科学线下一流课程得以较高频次、较为理想地开展。如教学机器人的出现，使外科学实践课程不再受限于疾病样本难获取等因素的影响。教育工作者不断加强在理论、实践联合教学模式等方面的探索，通过理论课夯实学生的理论基础，随后开展实践课，培养学生的实践动手能力;并重视教学过程中的创新思维培养，使学生能够成为独当一面的综合性人才。一流课程建设，能够更好地培养优质外科学人才;对提升整个国家的医疗行业发展水平有利，能更好地丰富国家医疗人才储备，进而改善国内看病难等医疗现状，真正使人民群众健康得利[2]。
（二）展示教学水平，增加吸引力
外科学线下一流课程建设，是医学高等院校训练、展示自身教学“肌肉”的重要途径。大力发展教学力量，能够增加高校的曝光度，进而增加名气，即高校的吸引力，吸引更多优秀学子报考。只有保障足够的学子基数，才能够保障为国家培育更多的优质青年外科学医师，促进我国医疗行业发展，形成“打造一流课程—增加高校教学吸引力—提升学子基数—培育更多优质青年外科学医师—促行业进步”的优质外科学人才培养链。
（三）符合行业发展的必然趋势
医疗行业属于公益性的服务业，目的在于保障国人的生命健康安全。随着我国社会经济的不断发展，国人生活水平越来越高，由以往的追求穿暖吃饱，至现如今的追求个人健康水平，国人的医疗服务意识提升，推动着行业发展与进步。努力培养优质医疗人才，是符合当下行业发展趋势的重要工作。
二、外科学线下一流课程建设思路
（1）追求理论与实践两手抓，教学中强调培养学生的创新思维，全面提升学生的综合业务水平，不断增强教学与质量意识，以较高的教学管理水平促进外科学线下一流课程建设发展与进步。（2）随时做好更新教学内容的准备工作，使外科学线下一流课程建设能够满足教学大纲的基本教学需求，确保医学生能够得到最佳的教学体系学习。（3）合理利用新式教学方法，并在现有的教学基础之上，做到符合教学需求的改良，并加强不同优质教学模式间的衔接与过渡，提升整体教学获益。（4）思想上重视学生教学主体的地位，并将之不断融入实际的教学工作中。（5）增强高校师资力量，打造专业的外科学教育人才梯队，不仅要强调学历，更要强调教学经验;鼓励年轻教师攻读更高阶的学位，为年轻教师提供发展平台，并注重吸收外界教育人才。（6）完善高校硬件设备，大力投入实验室建设，为实践课程提供硬件基础。（7）融入课程思政元素，培养医学生的奉献精神。（8）合理利用线上教学平台优势，辅助开展线下教学工作[3]。
三、外科学线下一流课程建设的具体对策
（一）坚持将理论与实践完美结合
对于高年级医学生，需加强实践教学比重，可以通过提高见习课时比率，在保障科学的见习课时的前提下，引入理论授课—见习—实习—动物外科相结合的教学模式。增加医学生，尤其是高年级医学生的见习机会，能够帮助医学生更好地理解理论知识，形成良性记忆，在不断训练中提升自身综合业务水平。对于实习医学生，改良出科考核模式，统一采用国家执业医师考试流程，强调实践性考核，更能够突出实习医学生的真实业务水平[4]。
（二）改善教学模式，提升教学水平
加强优质教学方式方法探索，是推动外科学一流课程建设的重要工作，当予重视。传统的讲述式教学法（LBL）多偏向于理论，以教师为主体，依靠经口传授式的教學模式，主要用于理论课讲授。该教学模式的弊端在于忽视了学生教学主体的地位，完全由教师引导课堂，学生接受知识较为被动。LBL教学模式下，学生往往很难感同身受，产生教学共鸣，学习积极性难有提升。 1.案例式教学法（CBL）
CBL可由教师基于自身教学经验，根据教学大纲要求，结合实际典型病例，联合教学机器人，开展以具体案例为引导的教学模式。CBL课堂中，学生能够在具体病例的引导下，更好地了解书本知识，增加阅历，并在案例辅助教学下，进一步增加医学生的学习兴趣，培养更高的学习积极性。CBL课堂充分强调学生的教学主体地位，教师发挥从旁引导的作用，在实际教学过程中，指导医学生进一步了解书本知识，并参与实践动手环节，更好地明确知识点的同时，通过实践课程总结自身学习过程中出现的一些问题，带着这些问题迈入下个阶段，即PBL课堂[5]。
2.问题导向式教学法（PBL）
在PBL课堂，由教师引导学生课前积极查阅文献资料，总结、明确问题后，尝试自行给出相应对策，并带着相应对策进入PBL正式授课阶段。由教师进行分组，各小组成员进行组内讨论，向组员分享自己的问题解决对策，并最终取其精华、去其糟粕，组内形成统一的解决对策;再进行各组发言，每组代表上台表明本组凝练后的观点时，接受其他组员的提问;最后由教师进行总结与最终凝练，并表扬各组优秀之处，及时指正不足之处，帮助所有医学生更好地梳理问题，学会团队合作，加强教学参与感，最终使医学生课后知识更加不易忘[6]。
3.联合式教学
整体而言，LBL不适合当下医学高等院校综合性人才的培养战略，但LBL教学法积累到今日，教学理念已较为成熟，尤其在理论讲授阶段有其一定优势，不可完全抛弃。对此，本文强调，虽不可完全摒弃LBL教学模式，但也急需完成教学模式转型。通过新旧教学模式的系统整合，形成一条教学链。教学前期，校方设置科学的教学目标（目标式教学法），基于目标完善教学大纲。经前期理论学习（LBL）、中期案例教学与实践（CBL）、后期发现并解决问题（PBL）的综合式教学法，既强调了外科学教学所要求的理论与实践完美融合，又充分尊重学生教学主体的地位，更进一步提升师生互动。新颖的教学模式，使学生的学习积极性得以提升，学习质量得到提升。将多重优秀教学理念整合至一流课程建设工作中，有助于外科学一流课程建设的加速落地。
（三）增强高校师资力量
增强师资力量，是保障外科学一流课程建设的重要基础。师资力量的建设分内外两步走：（1）内部：重视内部人才梯队搭建，为年轻教师提供发展平台，鼓励年轻教师进修更高学位，并为其提供继续教育的平台与机会，使其教学本领能够更上一层楼。（2）外部：强调外界人才的吸收工作，第一，加强学校人文环境建设，为教育人才提供优质的教研环境;第二，加强内部教学管理，保障各项管理制度的规范化、细节化、科学化开展;第三，完善配套的绩效激励政策，使教学人才能够获得与劳动相对等的经济回报;第四，搭建系统的人才引进战略规划，落实将人才请进来的战略发展目标。
（四）加强硬件建设
加强硬件建设，是保障外科学一流课程建设的重要前提。学校方面需要详细规划院内硬件设备的搭建预案，保障高等院校硬件设备搭建的预算供应，此为必要前提。同时，还需构建专属的硬件设备定期运维机制，通过与专业的运维团队达成长期合作，对校内硬件设备，尤其是实验室硬件老化等质量问题进行检验，此为后期管理的重要手段[7]。外科学一流课程的搭建，离不开各类硬件设施的支持，如示教室、实验室等教学场景的搭建。硬件建设需要追求实用性、功能性与先进性，例如，在实验室搭建过程中，需要保障通风系统的良好设计，尤其是在解剖学实验室内，可采取层流净化设计，使标本不易干燥，可促实验室内部空气质量达标。目前我国医学高等教育仍旧处于一对多的教学模式，因此搭配良好的多媒体示教系统尤为重要。通过多媒体播放生动形象的外科學实验课程讲解视频与图文，帮助学生更好地理解知识。同时实验室内部还可自留视频录播系统接口、网络视频传输接口，可与附属医院手术室进行连接，进行手术的实况转播，方便医学生更好地融入临床中去，提高学生的教学参与感。实验室内部设计需尽可能向临床手术室方面靠拢，配备包括照明、紫外线消毒、中央吸引系统等设备，天花板、地板、墙壁颜色亦需与手术室一致。还可配备显微镜、手术导航系统等常用外科设备。有条件的医疗单位，还可购买外科手术机器人、模拟病人等辅助教学用具。加强硬件方面建设，是促进外科学一流课程成功建设的重要工作，当予以关注。
（五）融入课程思政元素
1.强调爱国主义教育
新时期下，全球经济一体化，各国文化互相包容，在这一时代背景下，更需强调爱国主义教育。外科学一流课程建设，不仅需要强调才育，还要重视医学生的德育与精神文明建设。可以通过在课堂中穿插我国著名外科学家的经典事迹，诸如三国时期华佗刮骨疗毒这一典故，帮助医学生了解先人事迹，使之明确中国在外科学发展中的重要地位，引起学生民族自豪感的共鸣，进而发掘其爱国情怀，激发其积极学习的决心[8]。
2.强调法制意识教育
法律是约束行业规范的重要前提，只有坚持法律至上，尊重患者各项合法权益，才能够真正做到以人为本，廉洁行医。医学生自身思想道德境界尚处于塑形期，在大学期间对其进行法制教育，有助于养成良好的法制意识，利于未来踏上工作岗位后，真正做到秉公守法，能够捍卫患者的权益，行医求仁。
3.强调职业素养培养
职业素养是决定未来医学生职业高度的重要因素，职业素养是一种行业文化，关于职业素养的教育，更应当重视言传身教，通过良好的心理素质、高明的医患沟通技巧、高尚的医风医德等品质渲染职业行为，并感染医学生，耳濡目染下，促进医学生职业素养提升。
4.强调生命教育
在建设一流课程时，授课中需要强调生命教育，教导医学生要学会珍惜、尊重每个生命，要怀揣一颗仁爱之心，强调医乃仁术，要求学生做到德才兼备，并且教师始终身正为范，在授课中通过案例分享等途径，向医学生解读生命的意义与价值，培养其生命伦理素质，使医学生感受到肩负之责。综上所述，在外科学线下一流课程建设工作中，强调融入课程思政元素，有助于全面培养德才兼备的现代医学人才，帮助一流课程建设兼具人文教育优势[9]。 （六）合理使用网络平台
外科学一流课程的搭建，现阶段主要的发展方向仍旧寄希望于线下教学模式，但亦不可完全忽视线上教学的便利性。本文强调，将线上教学作为线下教学的辅助工具，开展以线下教学为主的联合式教学。可以利用学习平台进行资料共享、发布学习任务、进行一对多指导、线上直接发起提问、线上批改作业、视频会议讨论学习情况等功能，将网络教学平台无视地域性、消息传输即时性等特点充分发挥，辅助线下教学，更好地打造多元化的一流精品课程[10-12]。
四、小结
外科学线下一流课程的搭建，并非一朝一夕的工作，而是需要业内所有人共同努力，携手完成的系统工程。外科学一流课程的建设工作，直接关乎医学高等院校的行业口碑与招生吸引力，更关乎国家外科学人才培养与祖国医学事业发展大计。一流课程建设，需要多方发力，院方加强教学管理、积蓄教学力量，国家予以相关财政支持，学生发奋图强，努力学习。外科学线下一流课程的搭建，主要目的在于培养德才兼备的优秀医学生，该项工作值得全面推进。未来，还需加强线上线下混合式教学模式的探索，把握好互联网时代红利，推动外科学一流课程建设。
参考文献：
[1]蒋建文，徐骁，吴健，等.以胜任力培养为导向的外科学临床教学改革的探索和实践[J].中国高等医学教育，2018，32（9）：1-2.
[2]王锁刚，翟琼瑶，王光策.泌尿外科教学改革和学科建设中存在的关键问题与对策探讨[J].中国中医药现代远程教育，2020， 18（12）：166-169.
[3]孙荣，杨阳，顾政，等.耳鼻咽喉-头颈外科学课程教学在留学生本科教育中存在的问题及思考[J].重庆医学，2019，48（14）：2513-2515.
[4]郭威，杨溯，李鹤成.以创新科研能力为导向的胸外科研究生培养模式：瑞金医院单中心研究[J].中国胸心血管外科临床杂志，2020，27（4）：454-456.
[5]廖圣恺，杨东昆，李建成，等.以岗位胜任力为导向的口腔颌面外科學课程改革与研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（12）：1527-1530.
[6]杨笃宝，马卫明，闫振贵.依托精品课程建设搭建创新人才培养平台[J].实验室科学，2018，21（3）：204-207，212.
[7]金殷植，肖慧杰.七年制教改班外科学课程改革初探[J].医学教育研究与实践，2017，25（1）145-147.
[8]韩文均，孙建明，胡聃，等.“1+X+1”教学方法在中医外科学融入德育教育的应用[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（21）：21-23.
[9]许宇彪，韦尊，陈盛越，等.外科学教学融入“课程思政”元素的探索[J].医学教育研究与实践，2019，27（4）：604-607.
[10]黄为，冯超.慕课教学在肝胆胰外科学临床教学中的应用讨论[J].中国继续医学教育，2020，12（18）：71-73.
[11]陈海艳，彭鳒侨，刘子卿.浅谈以练代教为主体的脊柱手术模拟演习[J].广州医科大学学报，2019，47（1）：133-135.
[12]刘娇，孔垂泽.泌尿外科临床实习教学中存在的问题与对策[J].中国继续医学教育，2019，11（15）：36-38.
◎编辑 郭小琴
[关 键 词] 课程建设;外科学;一流课程;课程改革
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2021）28-0039-03
一流课程的开发，代表着医学高等院校自身教研实力，影响医学高等院校的教育吸引力，更深层次而言，甚至会影响国家优质医疗人才的培养与输出，是影响健康中国战略的重要工作。一流课程，即整合一流师资力量、一流教材、一流教学管理、一流教学方法、一流教学内容于一体的示范性课程，其既是一所高校倾其所有教学力量倾力打造的一种优秀且先进的教学模式，又是该高校探索新式教学方法的试点，是高校内部积极响应教改工作，落实、打磨新教学方法，最后推广到全院乃至同行业的技术发展温床，也是培育综合性优质学科人才的基地[1]。外科学一直以来都是医学专业主修的重要专业课程之一，其强调培养全面的实干型优质人才，重视德育、才育双管齐下。本文主要探讨外科学线下一流课程建设，依托名师与优质教学内容，全面探索一流课程建设的必备因素，旨在全力打造优质学科人才，为祖国医学事业的发展输送源源不断的新鲜血液。
一、外科学线下一流课程建设的重要意义
（一）提升教学质量，打造优质外科学人才
外科学一流课程的搭建，促进了理论与实践的结合。现今的教学模式，以及雄厚的教学力量，令外科学线下一流课程得以较高频次、较为理想地开展。如教学机器人的出现，使外科学实践课程不再受限于疾病样本难获取等因素的影响。教育工作者不断加强在理论、实践联合教学模式等方面的探索，通过理论课夯实学生的理论基础，随后开展实践课，培养学生的实践动手能力;并重视教学过程中的创新思维培养，使学生能够成为独当一面的综合性人才。一流课程建设，能够更好地培养优质外科学人才;对提升整个国家的医疗行业发展水平有利，能更好地丰富国家医疗人才储备，进而改善国内看病难等医疗现状，真正使人民群众健康得利[2]。
（二）展示教学水平，增加吸引力
外科学线下一流课程建设，是医学高等院校训练、展示自身教学“肌肉”的重要途径。大力发展教学力量，能够增加高校的曝光度，进而增加名气，即高校的吸引力，吸引更多优秀学子报考。只有保障足够的学子基数，才能够保障为国家培育更多的优质青年外科学医师，促进我国医疗行业发展，形成“打造一流课程—增加高校教学吸引力—提升学子基数—培育更多优质青年外科学医师—促行业进步”的优质外科学人才培养链。
（三）符合行业发展的必然趋势
医疗行业属于公益性的服务业，目的在于保障国人的生命健康安全。随着我国社会经济的不断发展，国人生活水平越来越高，由以往的追求穿暖吃饱，至现如今的追求个人健康水平，国人的医疗服务意识提升，推动着行业发展与进步。努力培养优质医疗人才，是符合当下行业发展趋势的重要工作。
二、外科学线下一流课程建设思路
（1）追求理论与实践两手抓，教学中强调培养学生的创新思维，全面提升学生的综合业务水平，不断增强教学与质量意识，以较高的教学管理水平促进外科学线下一流课程建设发展与进步。（2）随时做好更新教学内容的准备工作，使外科学线下一流课程建设能够满足教学大纲的基本教学需求，确保医学生能够得到最佳的教学体系学习。（3）合理利用新式教学方法，并在现有的教学基础之上，做到符合教学需求的改良，并加强不同优质教学模式间的衔接与过渡，提升整体教学获益。（4）思想上重视学生教学主体的地位，并将之不断融入实际的教学工作中。（5）增强高校师资力量，打造专业的外科学教育人才梯队，不仅要强调学历，更要强调教学经验;鼓励年轻教师攻读更高阶的学位，为年轻教师提供发展平台，并注重吸收外界教育人才。（6）完善高校硬件设备，大力投入实验室建设，为实践课程提供硬件基础。（7）融入课程思政元素，培养医学生的奉献精神。（8）合理利用线上教学平台优势，辅助开展线下教学工作[3]。
三、外科学线下一流课程建设的具体对策
（一）坚持将理论与实践完美结合
对于高年级医学生，需加强实践教学比重，可以通过提高见习课时比率，在保障科学的见习课时的前提下，引入理论授课—见习—实习—动物外科相结合的教学模式。增加医学生，尤其是高年级医学生的见习机会，能够帮助医学生更好地理解理论知识，形成良性记忆，在不断训练中提升自身综合业务水平。对于实习医学生，改良出科考核模式，统一采用国家执业医师考试流程，强调实践性考核，更能够突出实习医学生的真实业务水平[4]。
（二）改善教学模式，提升教学水平
加强优质教学方式方法探索，是推动外科学一流课程建设的重要工作，当予重视。传统的讲述式教学法（LBL）多偏向于理论，以教师为主体，依靠经口传授式的教學模式，主要用于理论课讲授。该教学模式的弊端在于忽视了学生教学主体的地位，完全由教师引导课堂，学生接受知识较为被动。LBL教学模式下，学生往往很难感同身受，产生教学共鸣，学习积极性难有提升。 1.案例式教学法（CBL）
CBL可由教师基于自身教学经验，根据教学大纲要求，结合实际典型病例，联合教学机器人，开展以具体案例为引导的教学模式。CBL课堂中，学生能够在具体病例的引导下，更好地了解书本知识，增加阅历，并在案例辅助教学下，进一步增加医学生的学习兴趣，培养更高的学习积极性。CBL课堂充分强调学生的教学主体地位，教师发挥从旁引导的作用，在实际教学过程中，指导医学生进一步了解书本知识，并参与实践动手环节，更好地明确知识点的同时，通过实践课程总结自身学习过程中出现的一些问题，带着这些问题迈入下个阶段，即PBL课堂[5]。
2.问题导向式教学法（PBL）
在PBL课堂，由教师引导学生课前积极查阅文献资料，总结、明确问题后，尝试自行给出相应对策，并带着相应对策进入PBL正式授课阶段。由教师进行分组，各小组成员进行组内讨论，向组员分享自己的问题解决对策，并最终取其精华、去其糟粕，组内形成统一的解决对策;再进行各组发言，每组代表上台表明本组凝练后的观点时，接受其他组员的提问;最后由教师进行总结与最终凝练，并表扬各组优秀之处，及时指正不足之处，帮助所有医学生更好地梳理问题，学会团队合作，加强教学参与感，最终使医学生课后知识更加不易忘[6]。
3.联合式教学
整体而言，LBL不适合当下医学高等院校综合性人才的培养战略，但LBL教学法积累到今日，教学理念已较为成熟，尤其在理论讲授阶段有其一定优势，不可完全抛弃。对此，本文强调，虽不可完全摒弃LBL教学模式，但也急需完成教学模式转型。通过新旧教学模式的系统整合，形成一条教学链。教学前期，校方设置科学的教学目标（目标式教学法），基于目标完善教学大纲。经前期理论学习（LBL）、中期案例教学与实践（CBL）、后期发现并解决问题（PBL）的综合式教学法，既强调了外科学教学所要求的理论与实践完美融合，又充分尊重学生教学主体的地位，更进一步提升师生互动。新颖的教学模式，使学生的学习积极性得以提升，学习质量得到提升。将多重优秀教学理念整合至一流课程建设工作中，有助于外科学一流课程建设的加速落地。
（三）增强高校师资力量
增强师资力量，是保障外科学一流课程建设的重要基础。师资力量的建设分内外两步走：（1）内部：重视内部人才梯队搭建，为年轻教师提供发展平台，鼓励年轻教师进修更高学位，并为其提供继续教育的平台与机会，使其教学本领能够更上一层楼。（2）外部：强调外界人才的吸收工作，第一，加强学校人文环境建设，为教育人才提供优质的教研环境;第二，加强内部教学管理，保障各项管理制度的规范化、细节化、科学化开展;第三，完善配套的绩效激励政策，使教学人才能够获得与劳动相对等的经济回报;第四，搭建系统的人才引进战略规划，落实将人才请进来的战略发展目标。
（四）加强硬件建设
加强硬件建设，是保障外科学一流课程建设的重要前提。学校方面需要详细规划院内硬件设备的搭建预案，保障高等院校硬件设备搭建的预算供应，此为必要前提。同时，还需构建专属的硬件设备定期运维机制，通过与专业的运维团队达成长期合作，对校内硬件设备，尤其是实验室硬件老化等质量问题进行检验，此为后期管理的重要手段[7]。外科学一流课程的搭建，离不开各类硬件设施的支持，如示教室、实验室等教学场景的搭建。硬件建设需要追求实用性、功能性与先进性，例如，在实验室搭建过程中，需要保障通风系统的良好设计，尤其是在解剖学实验室内，可采取层流净化设计，使标本不易干燥，可促实验室内部空气质量达标。目前我国医学高等教育仍旧处于一对多的教学模式，因此搭配良好的多媒体示教系统尤为重要。通过多媒体播放生动形象的外科學实验课程讲解视频与图文，帮助学生更好地理解知识。同时实验室内部还可自留视频录播系统接口、网络视频传输接口，可与附属医院手术室进行连接，进行手术的实况转播，方便医学生更好地融入临床中去，提高学生的教学参与感。实验室内部设计需尽可能向临床手术室方面靠拢，配备包括照明、紫外线消毒、中央吸引系统等设备，天花板、地板、墙壁颜色亦需与手术室一致。还可配备显微镜、手术导航系统等常用外科设备。有条件的医疗单位，还可购买外科手术机器人、模拟病人等辅助教学用具。加强硬件方面建设，是促进外科学一流课程成功建设的重要工作，当予以关注。
（五）融入课程思政元素
1.强调爱国主义教育
新时期下，全球经济一体化，各国文化互相包容，在这一时代背景下，更需强调爱国主义教育。外科学一流课程建设，不仅需要强调才育，还要重视医学生的德育与精神文明建设。可以通过在课堂中穿插我国著名外科学家的经典事迹，诸如三国时期华佗刮骨疗毒这一典故，帮助医学生了解先人事迹，使之明确中国在外科学发展中的重要地位，引起学生民族自豪感的共鸣，进而发掘其爱国情怀，激发其积极学习的决心[8]。
2.强调法制意识教育
法律是约束行业规范的重要前提，只有坚持法律至上，尊重患者各项合法权益，才能够真正做到以人为本，廉洁行医。医学生自身思想道德境界尚处于塑形期，在大学期间对其进行法制教育，有助于养成良好的法制意识，利于未来踏上工作岗位后，真正做到秉公守法，能够捍卫患者的权益，行医求仁。
3.强调职业素养培养
职业素养是决定未来医学生职业高度的重要因素，职业素养是一种行业文化，关于职业素养的教育，更应当重视言传身教，通过良好的心理素质、高明的医患沟通技巧、高尚的医风医德等品质渲染职业行为，并感染医学生，耳濡目染下，促进医学生职业素养提升。
4.强调生命教育
在建设一流课程时，授课中需要强调生命教育，教导医学生要学会珍惜、尊重每个生命，要怀揣一颗仁爱之心，强调医乃仁术，要求学生做到德才兼备，并且教师始终身正为范，在授课中通过案例分享等途径，向医学生解读生命的意义与价值，培养其生命伦理素质，使医学生感受到肩负之责。综上所述，在外科学线下一流课程建设工作中，强调融入课程思政元素，有助于全面培养德才兼备的现代医学人才，帮助一流课程建设兼具人文教育优势[9]。 （六）合理使用网络平台
外科学一流课程的搭建，现阶段主要的发展方向仍旧寄希望于线下教学模式，但亦不可完全忽视线上教学的便利性。本文强调，将线上教学作为线下教学的辅助工具，开展以线下教学为主的联合式教学。可以利用学习平台进行资料共享、发布学习任务、进行一对多指导、线上直接发起提问、线上批改作业、视频会议讨论学习情况等功能，将网络教学平台无视地域性、消息传输即时性等特点充分发挥，辅助线下教学，更好地打造多元化的一流精品课程[10-12]。
四、小结
外科学线下一流课程的搭建，并非一朝一夕的工作，而是需要业内所有人共同努力，携手完成的系统工程。外科学一流课程的建设工作，直接关乎医学高等院校的行业口碑与招生吸引力，更关乎国家外科学人才培养与祖国医学事业发展大计。一流课程建设，需要多方发力，院方加强教学管理、积蓄教学力量，国家予以相关财政支持，学生发奋图强，努力学习。外科学线下一流课程的搭建，主要目的在于培养德才兼备的优秀医学生，该项工作值得全面推进。未来，还需加强线上线下混合式教学模式的探索，把握好互联网时代红利，推动外科学一流课程建设。
参考文献：
[1]蒋建文，徐骁，吴健，等.以胜任力培养为导向的外科学临床教学改革的探索和实践[J].中国高等医学教育，2018，32（9）：1-2.
[2]王锁刚，翟琼瑶，王光策.泌尿外科教学改革和学科建设中存在的关键问题与对策探讨[J].中国中医药现代远程教育，2020， 18（12）：166-169.
[3]孙荣，杨阳，顾政，等.耳鼻咽喉-头颈外科学课程教学在留学生本科教育中存在的问题及思考[J].重庆医学，2019，48（14）：2513-2515.
[4]郭威，杨溯，李鹤成.以创新科研能力为导向的胸外科研究生培养模式：瑞金医院单中心研究[J].中国胸心血管外科临床杂志，2020，27（4）：454-456.
[5]廖圣恺，杨东昆，李建成，等.以岗位胜任力为导向的口腔颌面外科學课程改革与研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（12）：1527-1530.
[6]杨笃宝，马卫明，闫振贵.依托精品课程建设搭建创新人才培养平台[J].实验室科学，2018，21（3）：204-207，212.
[7]金殷植，肖慧杰.七年制教改班外科学课程改革初探[J].医学教育研究与实践，2017，25（1）145-147.
[8]韩文均，孙建明，胡聃，等.“1+X+1”教学方法在中医外科学融入德育教育的应用[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（21）：21-23.
[9]许宇彪，韦尊，陈盛越，等.外科学教学融入“课程思政”元素的探索[J].医学教育研究与实践，2019，27（4）：604-607.
[10]黄为，冯超.慕课教学在肝胆胰外科学临床教学中的应用讨论[J].中国继续医学教育，2020，12（18）：71-73.
[11]陈海艳，彭鳒侨，刘子卿.浅谈以练代教为主体的脊柱手术模拟演习[J].广州医科大学学报，2019，47（1）：133-135.
[12]刘娇，孔垂泽.泌尿外科临床实习教学中存在的问题与对策[J].中国继续医学教育，2019，11（15）：36-38.
◎编辑 郭小琴