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摘要：目的：研究优质护理在临床内科病房中的应用；方法：隨机选取我院2012年1月至2014年1月内科治疗的120例患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理；结果：两组患者的满意程度进行比较比较，观察组满意率为86.67%，对照组满意率为60.00%，观察组满意率明显高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义；结论：为内科患者实施优质护理，可显著提升护理服务质量，值得进一步完善并推广。
关键词：优质护理；临床；内科；应用
由于内科疾病的发病率较高，发病类型较为复杂，因此内科作为临床工作中一类至关重要的科室，不仅需要积极有效的治疗手段更需要配合优质的护理对策，才能更好的达到诊治目的。现作者通过将本科实施优质护理后与实施传统护理后患者的满意度进行比较，现将研究结果总结报告如下。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2012年1月至2014年1月内科治疗的120例患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理。两组患者在性别、年龄及疾病类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者在此基础上，实施优质护理，具体如下：
1.2.1 提升护理人员的专业素质及思想素养
要求护理管理人员能够每日随机抽取1～2个护理人员，对其提问专业护理知识。要求护理人员能够主动进行病例的讨论与研究，从中获取护理经验，不断提升护理操作技能。另外，还可根据院内的条件定期开展护理专业知识讲座与培训，或开展护理操作技能大赛，对于技术过硬的护理人员给予相应的奖励，以鼓励其继续学习。
1.2.2 改变排班模式，
①实行分组工作，分床到任的组长带班制。让每一名护士分管7个左右患者，完成分给患者的各种给药以及治疗，病情观察记录、基础护理等。每班均有组长、责任护士进行负责，各司其职，三级管理模式。组长一般选择责任心强、护理水平高以及工作经验丰富的主管护师。②建立弹性排班制，采用APN排班模式。以前的大小夜班进行取消，减少接班的次数，从而提高工作效率。确保每班各组均有24h主管护师值班，为患者提供连续性服务。③在进行交接班，护理人员必须面带微笑到患者床头向患者进行自我介绍，中班以及夜班除外。
1.2.3 人性化护理
①生活护理：生活护理是比较重要的环节，这一环节更加能够建立良好的护患关系。在晨间采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。必要时协助患者洗漱、喂食等，晨间询问患者夜间睡眠质量，是否有疼痛等情况，了解肠道功能恢复情况，促使患者进行活动锻炼。在夜间整理以及理顺各种管道，对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。病重病危病房保留廊灯，便于观察患者；适当关小门窗，注意温差变化。②饮食护理：患者应该讲解合理饮食的重要性，指导患者摄入高热量、高蛋白质以及容易消化的食物，忌生冷食物、辛辣食物或者过咸以及过甜食物，多吃新鲜蔬菜以及水果。③患者安全护理：按照等级要求巡视病房，观察患者的体征特征，做好记录；患者外出检查，轻患者护工进行陪检，危重的患者应该由医护人员陪检。住院期间对疾病知识进行个性化教育，帮助患者树立良好的健康意识[1]。④用药护理：针对病重不同的患者让其了解使用药物的特点以及正确用法，可能出现的药物不良反应，提醒患者按时吃药，按量用药，同时告知患者预防不良反应的方法。⑤心理教育：根据患者的实际情况，时刻观察其情绪特征，对其进行适当的心理指导，增加患者信心，消除患者心理顾虑。⑥康复指导：在内科室，选择一位资深的主管护师，为正在康复的患者编排一套健康的保健操，让处于康复期的患者尽量少用药，多锻炼，从而早日康复出院。⑦其他护理：设立患者以及家属意见征询本，征询患者以及家属的意见，从患者的立场来考虑他们的健康需求；与后勤公司协调，建立人性化的探班模式。
1.3 观察指标
将两组患者的满意程度分为非常满意、满意、一般与不满意四个等级，其中以非常满意率与满意率之和作为满意率。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差（ ±s）的形式对数据进行表示，以P<0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
两组患者的满意程度进行比较比较，观察组满意率为86.67%，对照组满意率为60.00%，观察组满意率明显高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。
三、讨论
通过以上分析结果，可以明显的看出实施在内科护理中实施优质护理，不但可以对患者的护理满意度进行提高，同时还可以对患者的病情知晓率等进行提升，从而提高临床护理效果。在护理过程中，为了能够更好的提高护士的服务质量，对其进行绩效考核，制定量化考核方案，考核方案主要包括：夜班天数、管理重患者数、上班天数以及患者满意度等，对每一个项目进行评分。通过这种方式，提高护士工作的积极性，实现优劳优得，多劳多得。
有相关文献报道[12]，建立前瞻性质量控制体系能够促进持续质量的改进。所谓前瞻性的质量控制体系就是将质量控制转移到患者身上，把指控护士转变为对患者进行宣教培训，扩大服务范围。由管床护士对每一位出院患者进行电话随访，延伸护理范围。因为是自己的管床护士，因此，在进行电话随访时，使患者感到亲切，愿意与护士进行沟通，提高患者的满意度。通过实践表明，建立前瞻性质量控制体系，能够增强护士的服务意识，提高护理水平。
参考文献：
[1]樊跃忠，张兰萍，王小灵.优质护理服务在呼吸内科临床护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2013，（18）.
[2]吴翠娟.优质护理服务在消化内科的临床应用[J].吉林医学，2013，（18）.
关键词：优质护理；临床；内科；应用
由于内科疾病的发病率较高，发病类型较为复杂，因此内科作为临床工作中一类至关重要的科室，不仅需要积极有效的治疗手段更需要配合优质的护理对策，才能更好的达到诊治目的。现作者通过将本科实施优质护理后与实施传统护理后患者的满意度进行比较，现将研究结果总结报告如下。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2012年1月至2014年1月内科治疗的120例患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，其中对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理。两组患者在性别、年龄及疾病类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者在此基础上，实施优质护理，具体如下：
1.2.1 提升护理人员的专业素质及思想素养
要求护理管理人员能够每日随机抽取1～2个护理人员，对其提问专业护理知识。要求护理人员能够主动进行病例的讨论与研究，从中获取护理经验，不断提升护理操作技能。另外，还可根据院内的条件定期开展护理专业知识讲座与培训，或开展护理操作技能大赛，对于技术过硬的护理人员给予相应的奖励，以鼓励其继续学习。
1.2.2 改变排班模式，
①实行分组工作，分床到任的组长带班制。让每一名护士分管7个左右患者，完成分给患者的各种给药以及治疗，病情观察记录、基础护理等。每班均有组长、责任护士进行负责，各司其职，三级管理模式。组长一般选择责任心强、护理水平高以及工作经验丰富的主管护师。②建立弹性排班制，采用APN排班模式。以前的大小夜班进行取消，减少接班的次数，从而提高工作效率。确保每班各组均有24h主管护师值班，为患者提供连续性服务。③在进行交接班，护理人员必须面带微笑到患者床头向患者进行自我介绍，中班以及夜班除外。
1.2.3 人性化护理
①生活护理：生活护理是比较重要的环节，这一环节更加能够建立良好的护患关系。在晨间采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。必要时协助患者洗漱、喂食等，晨间询问患者夜间睡眠质量，是否有疼痛等情况，了解肠道功能恢复情况，促使患者进行活动锻炼。在夜间整理以及理顺各种管道，对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。病重病危病房保留廊灯，便于观察患者；适当关小门窗，注意温差变化。②饮食护理：患者应该讲解合理饮食的重要性，指导患者摄入高热量、高蛋白质以及容易消化的食物，忌生冷食物、辛辣食物或者过咸以及过甜食物，多吃新鲜蔬菜以及水果。③患者安全护理：按照等级要求巡视病房，观察患者的体征特征，做好记录；患者外出检查，轻患者护工进行陪检，危重的患者应该由医护人员陪检。住院期间对疾病知识进行个性化教育，帮助患者树立良好的健康意识[1]。④用药护理：针对病重不同的患者让其了解使用药物的特点以及正确用法，可能出现的药物不良反应，提醒患者按时吃药，按量用药，同时告知患者预防不良反应的方法。⑤心理教育：根据患者的实际情况，时刻观察其情绪特征，对其进行适当的心理指导，增加患者信心，消除患者心理顾虑。⑥康复指导：在内科室，选择一位资深的主管护师，为正在康复的患者编排一套健康的保健操，让处于康复期的患者尽量少用药，多锻炼，从而早日康复出院。⑦其他护理：设立患者以及家属意见征询本，征询患者以及家属的意见，从患者的立场来考虑他们的健康需求；与后勤公司协调，建立人性化的探班模式。
1.3 观察指标
将两组患者的满意程度分为非常满意、满意、一般与不满意四个等级，其中以非常满意率与满意率之和作为满意率。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数±标准差（ ±s）的形式对数据进行表示，以P<0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
两组患者的满意程度进行比较比较，观察组满意率为86.67%，对照组满意率为60.00%，观察组满意率明显高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。
三、讨论
通过以上分析结果，可以明显的看出实施在内科护理中实施优质护理，不但可以对患者的护理满意度进行提高，同时还可以对患者的病情知晓率等进行提升，从而提高临床护理效果。在护理过程中，为了能够更好的提高护士的服务质量，对其进行绩效考核，制定量化考核方案，考核方案主要包括：夜班天数、管理重患者数、上班天数以及患者满意度等，对每一个项目进行评分。通过这种方式，提高护士工作的积极性，实现优劳优得，多劳多得。
有相关文献报道[12]，建立前瞻性质量控制体系能够促进持续质量的改进。所谓前瞻性的质量控制体系就是将质量控制转移到患者身上，把指控护士转变为对患者进行宣教培训，扩大服务范围。由管床护士对每一位出院患者进行电话随访，延伸护理范围。因为是自己的管床护士，因此，在进行电话随访时，使患者感到亲切，愿意与护士进行沟通，提高患者的满意度。通过实践表明，建立前瞻性质量控制体系，能够增强护士的服务意识，提高护理水平。
参考文献：
[1]樊跃忠，张兰萍，王小灵.优质护理服务在呼吸内科临床护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2013，（18）.
[2]吴翠娟.优质护理服务在消化内科的临床应用[J].吉林医学，2013，（18）.