【摘 要】
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目的 分析婴幼儿脑外积液的CT特征,明确诊断并有助于鉴别脑外积液的性质及与病因的关系.方法 选择经CT确诊的60例2岁以内的脑外积液患儿,分析其CT特征.并按月龄分6组,CT平扫
【机 构】
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开封市儿童医院,河南开封,475000
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目的 分析婴幼儿脑外积液的CT特征,明确诊断并有助于鉴别脑外积液的性质及与病因的关系.方法 选择经CT确诊的60例2岁以内的脑外积液患儿,分析其CT特征.并按月龄分6组,CT平扫测量脑外间隙宽度以确定诊断.结果 引起婴幼儿脑外积液的主要原发病有感染性疾病、硬膜下或蛛网膜下出血、缺氧缺血性脑病(HIE)占71.67％(43/60例),原因不明占28.33％(17/60).脑外积液主要发生在大脑凸面的前面,以蛛网膜下腔积液多见,占83.33％(50/60例),硬膜下积液6.67％(4/60例),硬膜下和蛛网膜下积液并存10.00％(6/60例).其中,化脓性脑膜炎常引起硬膜下积液或蛛网膜下腔积液.硬膜下和(或)蛛网膜下腔出血常引起硬膜下和蛛网膜下腔积液并存.HIE所致脑外积液主要为蛛网膜下腔积液,是HIE所致的特征性改变,常伴髓鞘化落后占76.47％(13/17例).原因不明者多为双侧对称性的蛛网膜下腔积液.脑室扩大主要见于HIE和硬膜下或蛛网膜下出血.结论 婴幼儿脑外积液多有明确原因,以出血、感染和HIE为多见,积液的部位与脑发育的特性有关,CT可明确脑外积液诊断,并有助于判断病因及积液性质.
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