糖尿病防治家庭保健医(一)

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  糖友不能随意吃花生、瓜子
  
  我父亲患糖尿病很多年了。他老人家随意惯了,以前吃喝从来不控制,现在突然让他这么严格地控制饮食还真不好办。我和姐姐轮流“监视”他,再加上母亲的“监视”,可谓密不透风了。可是,去年还是发生了一件事,让我现在还记忆犹新。
  那段时间,老爸的血糖总是控制不好,饮食控制、药物治疗都没有问题,和平常是一样的,究竟为什么血糖就控制不好了呢?全家人百思不得其解。
  有一天,我早上上班走得匆忙,忘记带一份资料,中午回家来取,发现垃圾桶里多了一些花生和瓜子壳。母亲是不吃这些东西的,我一下子就明白了——老爸的血糖不稳定一定和这些花生、瓜子有关系。下午,我请假去了一趟老爸经常看病的医院,咨询了一下医生。医生说,这些东西能量较高,而往往不被计算在饮食摄入的热量中,所以容易导致血糖控制不理想。
  在这里,我想提醒广大病友,瓜子、花生虽小,也不可等闲视之,毕竟“细节决定成败”。
  广州周俊
  专家解析:
  有人说:糖尿病患者这个不能动、那个不能吃,吃点花生、瓜子总可以吧,这些食物能解馋,糖分不多,对血糖影响不大,所含的脂肪又不是饱和脂肪酸,可以随便吃了吧?这种看法有些道理,但是不够全面、正确。花生、瓜子的优点确实很多,但它们毕竟是含丰富脂肪酸的植物种子,是一种高热量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃所含热量比同等重量的猪肉要高上几倍,大量食用肯定不利于体重的保持和血脂的控制,间接地也会影响到血糖和血压的控制。所以,糖尿病患者每天食用的花生或瓜子不宜超过一两把,否则会影响治疗效果。有的人喜欢看电视时吃花生、瓜子,但是剧情感人,手上便已无度,结果吃得很多,影响体重和血糖,真是得不偿失。
  广东省中西医结合医院副主任医师翟青灵
  
  随身带药,未雨绸缪
  
  前不久,单位组织体检。我知道每次体检都要抽血,而且要求空腹。我患糖尿病伴有高血压,每天早上都要服用降压药,早上起来,本来第一件事是要服降压药的,那天我没有服,我想着等体检完了回到家再服药应该来得及。可是没成想,那天体检的人特别多,不仅是我们单位体检,还有别的单位也在这里体检,折腾到中午快12点才轮到我。医生给我一量血压就惊讶地看着我:你的血压太高了,必须马上吃药,否则太危险了。医生马上让护士帮我从药房取了药。
  医生告诉我,以后体检或者到医院检查都应该随身带上药,如果出现不舒服就马上服药,而且服用少量的降压药对化验结果的影响是比较小的。从那以后,无论是体检还是外出,我都随身带着药,以备不时之需。
  北京 楚峰明
  专家解析:
  采血要求空腹,但对慢性病患者应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必需的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,几乎可以忽略不计。所以,高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
  另外,体检化验要求早上七点半到八点半采空腹血,最迟不宜超过九点。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以,受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
  广东省中西医结合医院副主任医师翟青灵
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