严重挤压伤并发多器官衰竭保肢治疗一例报告

• 作 者: 勘武生 李文武 顾晔 彭永海 徐敏超
• 机 构: 武汉市骨科医院
• 出 处: 生物骨科材料与临床研究
• 发表日期: 2008年6期
• 关键词: 挤压伤 多器官衰竭 左小腿骨筋膜室综合征 保肢治疗 急性肾功能衰竭 筋膜切开减压术 并发 挤压综合征

患者，女，39岁，因“地震致严重挤压伤伴无尿十三天，呼吸困难不能平卧一天”，于2008年5月25日中午12时30分由四川震区转入院。转入院前曾诊断”挤压综合征，急性肾功能衰竭，左小腿骨筋膜室综合征，2型糖尿病”行左小腿筋膜切开减压术，因肾衰无尿血液透析4次。入院时患者神志淡漠，端坐呼吸，T：36．7℃，P：130bpm，R：29bpm，BP：160／110mmHg。面部，双上下肢，右下腹皮肤有大面积青紫淤癍，左小腿包扎并有臭味。5月25日部分检查结果WBC：15．1×10^9／L，N：86％，H