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幼年以腹部包块就诊,剖腹探查诊为小网膜囊肿,十余年后复发行腹腔镜手术,腹腔镜术后一年体检发现再次复发,现分析如下。 1病例资料 患者,男,21岁。常规健康体检,主诉无特殊不适。既往病史:3岁时曾因腹部包块就诊,后行腹腔探查术,患者自述术后诊断为囊肿(具体不详);去年发现腹部囊肿,行腹腔镜治疗,后经手术及病理证实为小网膜囊肿;腹腔镜术后一年,常规体检超声检查发现上腹部多发囊性占位病变。查体:一般情况好,浅表淋巴结未触及,腹部见手术疤痕,腹软、肝脾不大,未扪及明显包块。实验室检查未见明显异常。彩超所见:探头频率3.5MHz,检查时患者取仰卧位及左侧卧位:1.肝、胆、胰、脾、双肾均未见明显异常。2.上腹部正中(胰腺前上方)探及多个类似囊样回声,较大约1.7x1.5c m,壁薄,内透声欠佳;另于左上腹脾脏内侧可见多个分房性囊样回声,较大约6.5x5.7cm,内透声欠佳,可见线样分隔。CDFI:上述囊样回声内未见明显血流信号。超声提示:腹腔多发性囊肿(考虑:小网膜囊肿复发)。