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目的：分析超高龄不稳定型心绞痛（UA）患者药物保守治疗和经皮冠脉介入治疗(PCI)30天临床效果，探讨超高龄UA患者PCI合理应用策略。方法收集2009年10月至2012年1月我院80岁以上UA患者病历，按UA诊断标准、造影检查示病变冠脉至少有2支血管狭窄≥70％，排除入选前诊断晚期肿瘤、心功能≥(NYHA)I I级、肾功能衰竭期以上、不能耐受长期双联抗血小板治疗患者纳入共88例，年龄80至87岁，对照组药物保守治疗患者48例，平均年龄82.2岁，观察组PCI患者40例，平均年龄为81.7岁。随访1月内心绞痛发作次数、心肌梗死及猝死例数，症状缓解时间。结果1月内治疗总有效率80.86%，观察组有效率90.00%，对照组有效率72.80%，两组治疗有效率有统计学意义（P<0.05）。结论对超高龄不稳定型心绞痛患者早期干预有效，超高龄U A患者P C I治疗效果近期30天内优于药物保守治疗。