【摘 要】
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目的 研究大承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障的保护作用及对肠淋巴组织中炎症因子的影响.方法 60只大鼠随机分为假手术组、模型组、善宁组和大承气汤组,每组15只.除假
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科 上海200437
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目的 研究大承气汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠屏障的保护作用及对肠淋巴组织中炎症因子的影响.方法 60只大鼠随机分为假手术组、模型组、善宁组和大承气汤组,每组15只.除假手术组外,其他各组均采用逆胆胰管注射5％牛磺胆酸钠的方法建立SAP模型,并相应给予醋酸奥曲肽注射液(善宁)及大承气汤治疗后取材.观察大鼠胰腺和末端回肠病理学改变,ELISA检测血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、细胞间黏附分子1(ICAM1),实时荧光定量PCR检测肠淋巴组织中TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA表达水平变化.结果 与假手术组比较,模型组大鼠胰腺和回肠病理损伤明显(P＜0.01);血清D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6、ICAM1含量显著增高(P＜0.01),肠淋巴组织中TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA表达上调(P＜0.01).与模型组比较,大承气汤组大鼠胰腺和回肠病理损伤均明显减轻(P＜0.05,P＜0.01);血清D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6和ICAM1表达降低(P＜0.01),肠淋巴组织中TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA表达下调(P＜0.01).结论 大承气汤能有效减轻SAP大鼠胰腺和肠屏障损伤,其保护机制可能与减少炎症因子经肠淋巴途径的移位,抑制系统炎症反应有关.
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