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目的探讨高血压性脑出血患者血肿周围组织肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）表达与血清TNF-α含量和血肿周围组织细胞凋亡的关系。方法30例高血压性脑出血患者根据发病到手术时间随机分为〈6h组、6～12h组、12～24h组、24～48h组、48～72h组和〉72h组（每组n=5），各组患者临床基本情况、出血量、出血部位、术前格拉斯哥昏迷量表评分和手术持续时间均无显著差异。酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清TNF-α含量，免疫组化法检测血肿周围组织TNF-α表达，TUNEL染色法检测血肿周围组织凋亡细胞。结果血肿周围组织TNF-α阳性细胞数量和血清TNF-α含量分别在出血后12～24h和24～48h达高峰，分别为（57．81±6．21）个／高倍视野和（78．45±7．17）pg／ml，且两者呈正相关（r=0．924，P〈0．05）；血肿周围组织TNF-α阳性细胞数量与凋亡细胞数量呈正相关（r=0．871，P〈0．05）。结论高血压性脑出血患者血清TNF-α含量显著增高，血肿周围组织TNF-α阳性细胞数量和凋亡细胞数量均显著增加。血清TNF-α含量与血肿周围组织TNF-α阳性细胞和凋亡细胞数量呈正相关。