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摘要：目的：分析血透护士在血液净化急诊工作中的作用。方法：将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，设置专门的血透护士;选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者，未设置专门的血透护士并视为参照组，对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。结果：研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，且研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%，差异对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：血透护士在血液净化急诊工作中的应用，有助于提升急诊工作的质量，降低急救设备故障发生率，有助于急诊患者的及时、有效治疗。
关键词：血透护士;血液净化;急诊工作
血液净化是危重症患者、急诊患者以及中毒患者常用的治疗方式，近些年来急诊工作量逐渐增加，呈现出突发性、不可预测性特点，对急诊护理工作中的血液净化治疗工作也提出了更高的要求。文章将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，由专门的血透护士进行血液净化急诊管理，并与未设置血透护士时期血液净化急诊工作的质量进行对比，明确血透护士在血液净化急诊工作中应用的价值，现总结内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者并视为参照组，两组患者中男性均为52例，女性50例，患者年龄在24岁到71岁之间，年龄均数为（51.44±0.12）岁。两组患者各项数据资料对比无显著差异（p>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 选择血透护士
基于护理人员的实际情况，选择血透护士并上报科室。选择的标准：具有大专以上护理教育背景，主管护师以上专业技术能力，从事肾病临床护理工作>5年，专职血液透析与腹膜透析工作均半年以上，ICU工作>3个月[1]。血透护士能够熟练掌握各类肾病常见病，具有较高的急救护理能力与专科护理能力，具有高于3年的临床教学实践经验等[2]。
1.2.2 操作方式
由血透护士担任组长，若干名护理人员担任组员，在接到急诊呼叫后，5min到15min赶到现场，和医生沟通明确实际情况后，安排人员准备物品与机器，明确报道护士长相关情况，实施8h在岗24h负责制度[3]。
1.2.3 注重质量评价
血透护士需要安排与记录每一个患者的《血液净化记录单》，记录患者的生命体征、治疗情况以及病情变化情况等等[4]。注重质量评价，由护士长、血透护士以及血净中心主治医生等成立质量监督小组，降低各类不良问题发生率。
1.3 评价标准
对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。急诊护理质量评分主要是在患者出院前进行分数评定，分数在0分到100分之间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，计量资料采用t进行检验，采用 ±s表示，p<0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2. 结果
2.1 研究组与参照组患者的急诊护理质量评分对比
研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，两组间的数据资料对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1
2.2 研究组与参照组患者的急救设备故障发生率对比
研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%，差异对比具有统计学意义（p<0.05）。详见表2
3. 讨论
3.1 保证急诊工作的质量
血液透析护士在血液净化急诊工作的应用，能够满足不同类型的急诊危重症患者血液净化治疗需求，以小组为单位开展急诊护理工作，能够确保整体工作的质量[5]。同时，高技术水平、高实践能力的血透护士选择，经验比较丰富，善于与各科室人员合作，基于血液净化专业工作特点为临床医师提供更多的建议。
例如在为肝移植术后心衰患者急救治疗中，外科医生希望8h内为患者脱水5kg，血透护士发现患者血压较低、心率速度较快，如果短时间内强行脱水会适得其反，建议医师纤维患者补充白蛋白与血浆，血液净化治疗时间改为10h，分为3d连续治疗[6]。这种方式能够保证患者水电解质平衡的同时，降低患者各类不良问题发生率。
3.2 明确急诊工作的内容
血透护士在血液净化急诊工作中的作用，还表现在明确急诊工作内容方面。急诊工作强度较大，工作任务颇多，各类急救物品既需要准备充足，同时还需要保证急诊工作的各项需求。血透护士的设置，能够使各项血液净化急诊工作有序开展，使各项检查工作更加认真、细致，协调各项日常急诊工作内容
提升急诊工作的效率。
本次实验研究中，研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，且研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%。各项数据资料对比结果能够看出，血透护士的设置，能够使各项血液净化工作有序开展，对患者的急救治疗也能够产生积极的影响。
综上所述，血透护士在血液净化急诊工作中的应用，有助于提升急诊工作的质量，降低急救设备故障发生率，有助于急诊患者的及时、有效治疗。
参考文献：
[1]吕菁君，魏捷，王蕊，等.急诊科早期应用血液净化治疗急性重度中毒的临床研究[J].临床急诊杂志，2011，04（23）：238-241.
[2]施素华，孔悦，梁萌，等.运用PDCA循环法提高血液透析护士对内瘘疑难问题的处理能力[J].中华护理杂志，2014，08（21）：1001-1004.
[3]钟智华，王明星，王碧华，等.品管圈活动在降低血液透析留置导管相关性感染发生率中的应用[J].中国民族民间医药，2015，24（12）：130-131.
[4]齐爱娇，王小琴，邹田子，等.血液净化培训手册在新进及进修护士培训中的设计及应用[J].中国临床研究，2016，05（16）：705-706.
[5]符霞，宋利，陈新红，等.血液净化中心工作模式與护士工作生活质量相关性研究[J].护理学杂志，2016，11（18）：69-71.
[6]李芸，邝炎辉，胡秀梅，等.分组管理模式对血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺点渗血发生的影响[J].中国临床研究，2016，07（15）：979-981.
作者简介：陈霖 1980-11-03 女性 福建福州市晋安区 民族：汉 职称：护士 学历：本科 研究方向：血透室护士
关键词：血透护士;血液净化;急诊工作
血液净化是危重症患者、急诊患者以及中毒患者常用的治疗方式，近些年来急诊工作量逐渐增加，呈现出突发性、不可预测性特点，对急诊护理工作中的血液净化治疗工作也提出了更高的要求。文章将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，由专门的血透护士进行血液净化急诊管理，并与未设置血透护士时期血液净化急诊工作的质量进行对比，明确血透护士在血液净化急诊工作中应用的价值，现总结内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月到2016年12月在本院急诊接受血液净化治疗的102例患者作为研究组对象，选取2015年1月到2015年12月在本院接受治疗血液净化治疗的102例急诊患者并视为参照组，两组患者中男性均为52例，女性50例，患者年龄在24岁到71岁之间，年龄均数为（51.44±0.12）岁。两组患者各项数据资料对比无显著差异（p>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 选择血透护士
基于护理人员的实际情况，选择血透护士并上报科室。选择的标准：具有大专以上护理教育背景，主管护师以上专业技术能力，从事肾病临床护理工作>5年，专职血液透析与腹膜透析工作均半年以上，ICU工作>3个月[1]。血透护士能够熟练掌握各类肾病常见病，具有较高的急救护理能力与专科护理能力，具有高于3年的临床教学实践经验等[2]。
1.2.2 操作方式
由血透护士担任组长，若干名护理人员担任组员，在接到急诊呼叫后，5min到15min赶到现场，和医生沟通明确实际情况后，安排人员准备物品与机器，明确报道护士长相关情况，实施8h在岗24h负责制度[3]。
1.2.3 注重质量评价
血透护士需要安排与记录每一个患者的《血液净化记录单》，记录患者的生命体征、治疗情况以及病情变化情况等等[4]。注重质量评价，由护士长、血透护士以及血净中心主治医生等成立质量监督小组，降低各类不良问题发生率。
1.3 评价标准
对比两组患者的急诊护理质量评分以及急救设备故障发生率。急诊护理质量评分主要是在患者出院前进行分数评定，分数在0分到100分之间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用x2进行检验，采用%表示，计量资料采用t进行检验，采用 ±s表示，p<0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2. 结果
2.1 研究组与参照组患者的急诊护理质量评分对比
研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，两组间的数据资料对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1
2.2 研究组与参照组患者的急救设备故障发生率对比
研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%，差异对比具有统计学意义（p<0.05）。详见表2
3. 讨论
3.1 保证急诊工作的质量
血液透析护士在血液净化急诊工作的应用，能够满足不同类型的急诊危重症患者血液净化治疗需求，以小组为单位开展急诊护理工作，能够确保整体工作的质量[5]。同时，高技术水平、高实践能力的血透护士选择，经验比较丰富，善于与各科室人员合作，基于血液净化专业工作特点为临床医师提供更多的建议。
例如在为肝移植术后心衰患者急救治疗中，外科医生希望8h内为患者脱水5kg，血透护士发现患者血压较低、心率速度较快，如果短时间内强行脱水会适得其反，建议医师纤维患者补充白蛋白与血浆，血液净化治疗时间改为10h，分为3d连续治疗[6]。这种方式能够保证患者水电解质平衡的同时，降低患者各类不良问题发生率。
3.2 明确急诊工作的内容
血透护士在血液净化急诊工作中的作用，还表现在明确急诊工作内容方面。急诊工作强度较大，工作任务颇多，各类急救物品既需要准备充足，同时还需要保证急诊工作的各项需求。血透护士的设置，能够使各项血液净化急诊工作有序开展，使各项检查工作更加认真、细致，协调各项日常急诊工作内容
提升急诊工作的效率。
本次实验研究中，研究组患者护理质量评分显著高于参照组患者，且研究组急救设备故障发生率为0.98%，显著低于参照组患者故障发生率4.9%。各项数据资料对比结果能够看出，血透护士的设置，能够使各项血液净化工作有序开展，对患者的急救治疗也能够产生积极的影响。
综上所述，血透护士在血液净化急诊工作中的应用，有助于提升急诊工作的质量，降低急救设备故障发生率，有助于急诊患者的及时、有效治疗。
参考文献：
[1]吕菁君，魏捷，王蕊，等.急诊科早期应用血液净化治疗急性重度中毒的临床研究[J].临床急诊杂志，2011，04（23）：238-241.
[2]施素华，孔悦，梁萌，等.运用PDCA循环法提高血液透析护士对内瘘疑难问题的处理能力[J].中华护理杂志，2014，08（21）：1001-1004.
[3]钟智华，王明星，王碧华，等.品管圈活动在降低血液透析留置导管相关性感染发生率中的应用[J].中国民族民间医药，2015，24（12）：130-131.
[4]齐爱娇，王小琴，邹田子，等.血液净化培训手册在新进及进修护士培训中的设计及应用[J].中国临床研究，2016，05（16）：705-706.
[5]符霞，宋利，陈新红，等.血液净化中心工作模式與护士工作生活质量相关性研究[J].护理学杂志，2016，11（18）：69-71.
[6]李芸，邝炎辉，胡秀梅，等.分组管理模式对血液透析患者自体动静脉内瘘穿刺点渗血发生的影响[J].中国临床研究，2016，07（15）：979-981.
作者简介：陈霖 1980-11-03 女性 福建福州市晋安区 民族：汉 职称：护士 学历：本科 研究方向：血透室护士