【摘 要】
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)在急性胆囊炎和肝病所致胆囊壁增厚中的鉴别诊断价值.方法 胆囊壁增厚患者103例分为急性胆囊炎(A组,52例)和肝病(B组,51例)两组,比较常规T2加权成
【机 构】
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成都市妇女儿童中心医院介入科, 四川,610031;云南昆明医科大学第二附属医院放射科
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目的 探讨弥散加权成像(DWI)在急性胆囊炎和肝病所致胆囊壁增厚中的鉴别诊断价值.方法 胆囊壁增厚患者103例分为急性胆囊炎(A组,52例)和肝病(B组,51例)两组,比较常规T2加权成像(T2WI)和DWI图像,测量DWI图像的表观弥散系数(ADC)值,绘制ROC曲线分析T2WI和DWI视觉评估及ADC值的鉴别诊断效能.结果 两组T2WI图上胆囊壁厚度相仿(P＞0.05).两组在T2WI及DWI图上视觉评估信号比较有统计学差异(P＜0.01).A组ADC值低于B组[(2.02±0.35)×10-3 mm2/s vs.(2.92±0.28)×10-3 mm2/s] (P＜0.01).取ADC值2.43×10-3 mm2/s作为最佳诊断阈值时,其诊断急性胆囊炎的准确率、灵敏度和特异度分别为92％、90％和94％.以胆囊壁在DWI图上呈高或稍高信号(与同层面脑脊液信号相比)作为诊断急性胆囊炎的标准,DWI诊断急性胆囊炎的准确率、灵敏度和特异度分别为91％、92％和90％;以胆囊壁在T2WI图上呈稍低信号(与同层面脑脊液信号相比)作为诊断急性胆囊炎的标准,T2WI诊断急性胆囊炎的准确率、灵敏度和特异度分别为71％、82％和61％.结论 DWI视觉评估及ADC值在鉴别急性胆囊炎和肝病所致胆囊壁增厚中具有良好的诊断价值.
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