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目的：评价功能性垂体腺瘤行经蝶窦显微外科手术的安全性和有效性。方法：回顾性分析38例老年功能性垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的临床资料，所有患者均在显微镜放大8～10倍下切除肿瘤。结果：本组大腺瘤28例，巨腺瘤11例，全切除26例，次全切除10例，大部分切除5例，术后无死亡。随访6个月～3年，肿瘤消失19例，残瘤静止5例，复发再手术2例。结论：经过正确的围手术期处理，经蝶窦显微外科治疗老年功能性垂体腺瘤是一种安全、有效的方法。