基层公共卫生服务人员管理情况分析

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  【摘 要】目的:了解基层公共卫生服务人员状况及管理现状,促进基本公共卫生服务可持续发展。方法:采用整群调查、知情人访谈和专家咨询的方法进行。结果:辖区公共卫生服务人员年龄偏大,随访上报信息准确性、及时性不高,完成工作积极性不强,考核扣分比例多为随访报表未上报及健康教育群众知晓率低。结论:公共卫生服务人员管理薄弱环节是规范化管理及信息化交流,应采取措施予以加强。
  【文章编号】1004-7484(2014)05-3361-02
  基本公共卫生服务项目与人民群众的生活和健康息息相关,可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。为分析我辖区基层公共卫生服务人员管理现状,促进基本公共卫生可持续发展,于2013年对本辖区公共卫生服务人员管理现状进行了调查
  1 对象与方法
  1.1 调查对象
  本乡镇卫生院辖区10 个卫生室的30 名公共卫生服务人员。
  1.2 调查方法及内容
  采用专家咨询、整群调查、知情人访谈的方法进行[1]。设计调查问卷[2],包括公共卫生服务人员基本情况、采用管理模式、管理中存在的问题,并经与专家讨论、沟通征求意见后先行预调查证明可行后再来现场调查,共发出问卷30份,收回合格问卷30 份。
  2 结果与分析
  2.1 人员情况
  2.1.1 性別与年龄构成 30 名人员中男性占总人数的60. 0%,女性占总人数的40. 0%,50 岁及以上人员最多为13 人,占总人数的43.3%,队伍整体出现年龄偏大的趋势。见表1。
  2.1.2 文化程度 本科学历为1 人,占总人数的3.3%,大专学历为2 人,占总人数的6.7%,高中及中专学历27 人,占总人数的90%,队伍中学历低下人员占多数。
  2.2 管理模式
  实行区卫生局负总责,乡镇卫生院进行培训、督导及考核,各卫生室日常管理的管理模式。人员落实培训考试合格原则,出台考核办法。采取现场检查及问卷调查的方式,每年进行两次考核工作。
  2.3考核情况
  公共卫生服务员考核主要包括正常工作、主动随访报表、会议培训情况、健康教育群众知晓率、配合上级执法以及公卫事件应急等方面。考核扣分比例最多为主动随访报表未上报达32%,其次为健康教育群众知晓率扣分比例26%,再次为配合上级以及卫生院督导考核和会议培训情况工作不到位扣分比例为17%,最后为基础工作扣分比例为5.5% 分。
  3 讨论
  从调查情况分析,我院基层卫生室公共卫生服务人员管理存在着诸多缺憾,主要体现在:(1)年龄结构配置欠缺,中青年所占比例偏低,老龄化严重。 ( 2)工作积极性差,责任意识弱,日常随访上报信息缺乏积极性。( 3)与公共卫生科业务人员交流不够畅通,对培训、督导及考核存着麻痹松懈心理。(4)健康教育未做到细处。
  3.1 要进一步规范公共卫生服务人员管理
  在公共卫生体系建设中首先要发挥上级部门的主导作用,乡镇卫生院发挥协调管理作用,合理制定公共卫生服务人员管理办法,包括制度的制定,考核的方法,资金的发放等,形成以规章制度管人的运作机制。通过督导考核办法,给基层公共卫生服务人员考核出结果,根据结果按分数等次进行资金发放,从而提高工作积极性。
  3.2 强化责任意识
  增强公共卫生服务人员的整体观,明确服务人员岗位职责,即: 实行责任到人,做好本区域内日常公共卫生基本工作及上报工作。
  3.3 成立公共卫生科工作人员与基层公共卫生服务人员交流平台
  基层卫生监督管理信息化建设是加强和推进卫生监督机构建设的必经之路[3]。开通辖区内公共卫生QQ群,公卫科工作人员及时将新文件、相关精神、督导考核情况、会议培训等情况传到QQ群,公共卫生服务人员及时查阅,并将自己在工作中存在的问题通过此平台及时与公卫科工作人员沟通,从而全面快速提升我辖区内公共卫生服务水平。
  参考文献
  [1] 程晓钰.上海市金山区基层公共卫生协管员管理实践探讨[J].中国卫生监督杂志,2012. 19( 2)∶ 136.
  [2] 樊立华. 卫生监督人员胜任力模型构建与素质测评研究[M].北京∶ 人民卫生出版社,2009∶ 300.
  [3] 马长峰. 关于加强基层卫生监督管理信息化建设的思考[J].中国卫生产业,2011. 8( 4)∶ 103.
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