健康教育在乡镇卫生服务中的应用

来源 :中国社区医师·医学专业半月刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanggang34320
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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.206
  
  资料与方法
  2005年3月~2007年5月对城关镇、温陈乡、赵官屯乡三个乡镇对各乡镇村民以乡村医生为主,随机抽样法,调查35岁以上村民817人,其中男397人(48.59%),女420人(51.41%);60岁以上132人(10.16%),其中高血压患者103人(12.61%);糖尿病患者72人(8.81%),冠心病患者59人(7.22%)。
  方法:⑴采用统一调查表和登记表收集信息,调查人员经过我院的统一培训加以乡村医生的帮助,以高血压糖尿病、冠心病相关知识作为健康教育选项。分别对各乡镇村民于健康教育前后进行评价。发放调查问卷820份,收回有效问卷817份,有效回收率99.63%。⑵健康促进干预。①组建健康教育宣讲小组及各种方法。②群体性教育。将高危人群、糖尿病、高血压、冠心病患者共同集中在一起,采用讲课和座谈会的方式进行教育,向患者讲解有关疾病的相关因素,危险因素,诱发因素,疗效和预后。③对围绕村民普遍关心的疾病防治常识、家俱卫生、养生保健等,形式多样化。
  结果
  对不同疾病患者对健康教育知识的需求情况P<0.01,见表1。
  对乡村健康教育前后卫生知识知晓率变化情况显示健康教育前后对相关知识的掌握程度差异有显著性,对高血压诊断标准正确回答率由原21.01%上升至77.73%。确诊糖尿病诊断标准正确回答率由原6.97%上升至60.21%,P<0.01。
  健康教育前后行为危险因素变化表明,人群中吸烟人数与食盐摄入量危险因素下降,参加体育锻炼者增加,P<0.01。
  讨论
  通过有针对性的进行健康教育。本调查的结果表明,在实施健康教育的广大村民对科学营养与健康生活方式知识的了解均有了很高的需求,增强了自我保健防范意识,对自我血糖、尿糖方法知识的需求选项,糖尿病组(81.2%)高于其他组,说明不同疾病患者对健康教育的需求不尽相同。
  乡镇健康教育的根本目的在于提高广大村民的卫生知识水平,改革一切不良生活方式,以达到知、信、行的统一,最终达到控制慢性病的发病率、致残率、死亡率。本调查结果显示,在农村开展以健康教育为主要形式的行为危险因素干预是防治慢性病的有效措施。影响人群健康的因素,多种多样。主要包括了环境因素和人群的行为和生活方式等多面因素。环境因素包括了自然因素和社会环境,如:空气、水源、食物、噪声污染及垃圾处理等。环境因素及不良的生活方式因素对人类的健康和生存有直接的影响。健康教育是通过人们不良的生活方式的干预,来降低慢性病的危险因素,不需要特殊的药物与治疗设施与治疗相比,健康教育投入低,收效较高,因此利用健康教育开展慢性病的防治最经济、有效的策略,在本项目“高血压的原因并发症”等方面的分数提高不大,下一步不要着重在患者本身行为方式上多做干预促进。
  对全县人民群众干预的模式。实践证明通过宣传栏宣传资料等方式,但这种形式具有较大的局限性与单一性,实施健康教育是我们医务工作者应尽的责任,是预防、保健的总体目标。我院将开展通过有线电视进行队常见病、多发病、慢性病预防治疗,保健的基本知识讲座,由副主任医师以上的医生讲座,每天讲课30~40分钟,每月对乡村医生进行医务知识讲课,以提高他们的医务技术水平。
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