脑中风的防治真相

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  随着人口的老龄化,脑中风病人越来越多。脑中风可分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞,其中以脑血栓形成最为多见。脑出血、脑血栓形成及短暂性脑缺血发作多数是由高血压和动脉硬化引起的;蛛网膜下腔出血多因脑动脉瘤、血管畸形等引起;脑栓塞多见于中青年有心脏病的患者,因心脏瓣膜病、心肌栓塞栓子脱落堵塞脑血管而导致。在脑中风的防治过程中,不少人存在一些错误观念及做法,必须纠正。
  过度用药也会引发脑中风
  近年来的研究发现,因为过度用药或用药治疗不当而导致脑中风者为数不少。如降压药使用不当或乱用,就能造成脑中风。单纯高血压者应首先控制血压,如果过多地“打点滴冲血管”,可能会诱发出血性中风。同样,糖尿病患者如果不能有效地控制血糖,仅给予输液,可能会加重糖尿病,诱发糖尿病合并症的出现或促使中风的发生。高血压病人在血压升高尤其是出现症状后,往往求愈心切,大量服用降压药物,导致血压大幅度下降,促使脑血栓形成,发生缺血性脑中风。利尿药的大量长期使用,使水分从尿中排出,造成体内失水过多,血液浓缩、黏稠度增加、血流变慢,形成血栓,引起缺血性脑中风。在服用安络血、止血敏、仙鹤草素等止血药物时,会因血液凝固性增加而促使血栓形成,也会导致中风。有些患者使用抗凝药时,不注意监测凝血酶原时间,用药多了,会引起出血;用药量不足,又会引起血栓。一些风湿性心脏病患者术后出现中风,都是由于这个原因。有些有过中风病史的人往往惶恐不安,四处求医,结果甲医生开了“圣通平”,乙医生开了“尼富达”,殊不知这些名称不同的药其实都是心痛定,结果因用药过量导致中风。
  输液防治脑中风并不可靠
  有些中老年人依赖定期“通一通”或“冲一冲”来预防中风,其实这是错误的做法。用药物防治中风应遵循以下原则:
  1.能口服不注射,能注射不点滴:用药有一个最基本的原则,即能口服不肌肉注射,能肌注不静脉点滴。某些医生向病人推荐很多静脉点滴药物,可能会给病人带来一些药物不良反应。其次,这些医生建议患者每隔半年输一次液,但事实上每种药物都有半衰期,在血中保持有效药物浓度的时间也就几小时而已,药物输入体内怎么可能保持半年的药效呢?这种输液预防的方法不仅无效,而且容易误导病人把预防的全部希望都押在每年两次的定期输液上,从而忽视和放松了平时该做的预防措施。
  2.防治中风的药物应是控制危险因素的药物:如患者血脂高,就可使用一些控制血脂的药物,血压高就应降血压。目前,还没有一种药物能同时控制所有的中风危险因素。阿司匹林便宜有效,目前已被广泛用于二级预防即预防中风的复发。另外,大量预防中风的保健品层出不穷,老百姓根本分不清药品和保健品的界限,而这些保健品往往给中风的预防造成干扰。
  3.不要轻信广告和偏方:有些厂家把自己生产的治疗中风偏瘫的药物效果吹得神乎其神,但这些药物很少通过国家鉴定,所以患者选用时要非常慎重。否则,可能造成不良后果。还有不少人患中风后,四处奔走寻讨偏方,或多方打听有无特效药物,似乎不论花多少钱,只要讨得一剂“灵丹妙药”尽快把病治好就行。这种想法往往是不现实的。发病后,尽早合理救治和良好护理才是明智的做法。即使患者到了恢复期或留有后遗症,只要给予合理有效的康复治疗,也会获得明显的效果。
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