【摘 要】
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目的:拟通过检测分析局部联合应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（Recombinant human granulocytemacrophage colony-stimulating factor,rh GM-CSF）和胰岛素对糖尿病大鼠深
【机 构】
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西南医科大学临床医学院,西南医科大学附属医院整形烧伤科
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目的:拟通过检测分析局部联合应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（Recombinant human granulocytemacrophage colony-stimulating factor,rh GM-CSF）和胰岛素对糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面中转化生长因子β1（Transforming growth factor-β1,TGF-β1）、碱性成纤维细胞生长因子（Basic fibroblast growth factor-2,FGF-2）以及CD34表达的影响,初步探讨局部联合应用rh GM-CSF和胰岛素促进糖尿病难愈性创面愈合的可能作用机制。方法:雄性SD大鼠制备糖尿病深Ⅱ度烫伤模型,随机分为糖尿病对照组、胰岛素用药组、rhGM-CSF用药组以及联合用药组,同时建立正常对照组。分别于伤后1、3、7、11、15、21d计算创面愈合率,观察创面组织形态学情况,并检测创面中TGF-β1、FGF-2以及CD34的表达情况。结果:伤后7、11、15、21d,正常对照组、联合用药组创面愈合率均高于其余各组,糖尿病对照组创面愈合率均低于其余各组,差异有统计学意义（P<0.05）。伤后321d,正常对照组、联合用药组TGF-β1、FGF-2表达均显著高于其余各组,糖尿病对照组最低,差异有统计学意义（P<0.05）。伤后721d,正常对照组、联合用药组CD34表达均高于其余各组,各时间点糖尿病对照组最低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:局部联合应用rh GM-CSF和胰岛素可通过促进糖尿病大鼠深Ⅱ度烫伤创面血管化、纤维化和上皮化,明显促进创面愈合,提高创面愈合质量,其机制可能与二者联合上调创面中TGF-β1、FGF-2以及CD34的表达有关。
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