儿童烫伤的家庭护理和预防

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wynfloodforce
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  儿童好奇心强,自制力差,没有危险感和自我防护意识,看到桌上的开水杯就要去碰,看到饮水机的按钮就要去按,所以,儿童比成人发生烧伤的概率更高。现在天气渐渐变暖,孩子的衣服穿的较少,尤其是在夏季,孩子的大部分皮肤裸露在外面,火、热液等更容易直接接触皮肤,是儿童烫伤发生的高发季节。
  烫伤的原因与表现
  烫伤是儿童生活中最常遭遇的意外伤害之一,是指由于热液(沸汤、沸水、沸油)或蒸气等引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。烫伤可造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤,出现肿胀、水疱、疼痛;重者可引起血管、神经、肌腱等同时受损。烫伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素可导致休克,晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。
  烫伤的家庭紧急处理


  烫伤的家庭救治原则是迅速脱离致伤源、立即冷疗、保护创面、维持呼吸道畅通、就近急救和转送专科医院。
  孩子一旦发生烫伤,监护者或旁观者应保持淡定,立即用冷水给烧伤处降温,避免热力进一步渗透,从而降低创伤的程度。如果烫伤较重,在冷水冲泡的同时要紧急呼救,拨打“120”急救电话。
  正确的降温三部曲是及时进行“冲、脱、泡”
  冲 是指烫伤后立即脱离热源,进行“冷却治疗”。方法是用流动的冷水冲洗创面半小时以上,四肢可浸泡在冷水中,以阻止高温进一步渗透加重组织损伤。
  脱 要掌握时间。如果被开水烫伤,衣服上仍然有较高的水温,不脱去衣服,相当于没有脱离热源,仍然会加重伤情。但脱掉衣物时一定要把握好时机,正确的方法是“边冲边脱”,即先将患处隔着衣裤或鞋袜在流动冷水下冲洗,然后用剪刀剪开衣袖、裤腿或鞋袜,千万不要匆忙脱去宝宝被烫部位的衣裤和鞋袜。否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落,造成二次伤害,不但加剧宝宝的痛苦,而且容易感染,加重病情。
  泡 是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。一般来说,浸泡时间越早,水温越低(但不要低于5 ℃,以免冻伤), 效果越好。泡冷水可持续降温,避免起泡或加重病情。如果烫伤部位不能浸泡在水中,可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,用冰块冷敷,效果也不错。但切记不要将冰块直接接触皮肤,以免再冻伤局部。
  经过上述处理后,轻微烫伤者可遵医嘱在创面上涂烧伤湿润膏;眼部灼伤冲洗后,不要用手揉眼睛。如果创面上出现了小水泡,注意千万不要弄破,应用干净的敷料或就地取材,如方巾、床单等覆盖伤部,以保护创面,防止污染。千万不要在创面上擅自涂抹药物,或听信土方涂抹酱油、牙膏等等。这种不正确的处理方法将会加重孩子的痛苦,使孩子伤上加伤,也为医生处理伤口带来麻烦。
  严重口渴者,可在医生到达前先口服少量淡盐水或淡盐茶水。条件允许时,可服用烧伤饮料。呼吸窒息者行人工呼吸,伴有外伤大出血者应予止血,骨折者应做临时骨折固定。大面积烫伤或呼吸道烫伤者,应尽快转送医院治疗。
  烫伤后的转运要慎重
  即使是轻度烫伤,在自行处理后也应该去医院就诊,遵医嘱注射破伤风抗毒素。烫伤患儿尤其是重度烫伤患儿应到就近的医疗单位治疗。因为严重烫伤患儿不宜搬动和长途转运,特别是在转运前及转运中未做适当治疗者,可加重休克及创面感染。不恰当的转运常可使患儿在途中死亡,或虽到达目的地,但患儿已处于严重休克状态。有的虽勉强度过休克期,但机体防御功能已严重受损,极易发生全身性感染和多脏器功能不全。
  因此,建议对轻、中度烫伤患儿,应以最快的速度转至就近医院;重度烫伤患儿不要自行转运至医院,应待医院急救人员到达后再遵医嘱转运。在拨打“120”急救电话时应讲明大致情况,咨询医生如何做好现场救治和转运的准备,以免到时措手不及。
  烫伤的创面护理
  预防感染是关键 每日室内开窗通风2~3次,保持室内空气清新,限制亲朋好友探视,特别是患有上呼吸道感染或传染性疾病的亲友应谢绝探视,以预防感染。保持创面清洁,避免大小便污染创面及敷料,遵医嘱定时涂药,接触创面的敷料物品均需消毒灭菌,监护人不可用手触摸贴近伤口面的敷料。
  避免并发症发生 保护好敷料,防止脱落,注意观察包扎侧肢体的血液循环情况,如肢体温度、末梢皮肤色泽,有异常情况及时报告医生。定时翻身,防止压疮。新愈合的皮肤娇嫩,抵抗力差,注意保持清洁,避免孩子用手搔抓。恢复期按医嘱给孩子进行功能锻炼,如局部按摩、被动运动,防止疤痕挛缩影响功能,必要时需手术整形,手术选择在至少6个月后。
  人文关怀不可或缺 孩子遭遇烫伤,不仅肉体上非常痛苦,对于年长儿,尤其是面部毁损及功能障碍者,内心深处也会深感痛苦,不良情绪会挥之不去,家长一定要对孩子倍加关爱,多给孩子传递正能量,帮助孩子树立战胜疾病的信心,配合医生顺利渡过难关。
  烫伤的预防
  烫伤对于孩子来说,是一种意外伤害,只要家长加强安全防范意识,烧伤是完全可以避免的。
  日常生活中应加强防范意识,不要给孩子穿化纤等容易着火的衣服;不要让孩子玩打火机、火柴、鞭炮等易燃危险品;告诉孩子不可将小手放入电插座孔,小心“电老虎”吃人。不要让孩子触摸煤气开关;不要让孩子进入厨房;大人抽烟时要远离孩子,以免烟蒂烫伤孩子。
  冬天家庭用的烤火炉或取暖炉周围应加设防护设施;用热水袋为新生儿、婴幼儿保暖时,水温不应超过50 ℃,热水袋外加布套,且热水袋放置位置与身体皮肤应至少相隔10厘米以上。切忌将热水袋直接放在其手脚下面。
  开水瓶或热饮食(如热粥、热汤等)应放在小孩不易触及的安全地方。盛开水的杯子、盛热汤的碗不要立马端到孩子面前,应在别处晾凉至温热后再端到孩子面前。给孩子洗澡时要先放冷水再加热水,监护人应先用手臂测试水温,再把孩子放入澡盆;往澡盆兑水时要先把孩子抱离澡盆。使用热水器沐浴时要先调好水温,防止水温忽冷忽烫情况的发生。
其他文献
有些体胖的女性天天喊着要瘦、瘦、瘦,但是又怕运动,不愿合理节食,结果总是瘦不下来;也有些人每天坚持找同伴一起走路,一路上说笑嬉闹,虽然不寂寞,但减肥效果却并不明显。其实,走路也要用对方法,才能轻松减掉体重,快乐地瘦下来。  健走运动在国外被人们非常推崇,原因很简单,健走运动强度不大,而且操作起来简单易行。正确的健走姿势是上体直立,步伐适中,每分钟大约走110步左右。运动强度要因人体质而宜,一般以达
期刊
野菜新鲜可口、营养丰富,其好处很多人都知道,甚至有些人在微信或网上打出“吃一种野菜治一种病”“吃对野菜能治病”等题目。吃野菜真的能治病吗?  春季里常见的野菜很多都是中医学里的草药,如车前草、马齿苋、茵陈、枸杞苗、鱼腥草等,它们都有各自的特性及特有的功效。河南省中医院治未病科的吕沛宛副主任医师对养生有自己独到的见解,认为养生方法不论新旧、贵贱,适合自己就是最好的。而对于野菜的食用,吕医生同样建议大
期刊
也不知道从什么时候开始,晓虹总喜欢拿自己和别人做比较。同一办公室的王小姐花3 000元买了件名牌服装,她就花5 000元买件更好的;看到表姐戴了一枚钻戒,就缠着老公买了一枚更大的出去炫耀;同事打电话声音高了些,她就故意拨了一个电话,扯着嗓门打电话;中学时代的老同学家里买了一辆小汽车,晓虹眼红得不得了,家里的情况目前又不能买车,她的心情失落了一星期都没有恢复……  晓虹炫耀、攀比的心情和状态其实是一
期刊
很多人都想知道自己能否长寿,如果告诉你,一个动作就能预测寿命,你相信吗?美国《自然母亲》网站报道,巴西一位名为克罗迪奥·吉尔·阿劳霍的医生发明了一种简单的测试,短短几秒钟内,就能预测出50岁以上的人还能活多久。  “坐下后再站起来”测试:每增加一分死亡率就会降低21%  阿劳霍在临床中注意到,有很多老年病人通常在完成一些比较简单的技能时存在比较大的困难,如从地板上捡起东西,或是从椅子上起身。因此他
期刊
每个家长都希望自己的孩子健健康康,有高高的个子,长的精神又帅气。那么怎样让孩子长得更高呢?俗语说“一年之计在于春”,这句话对儿童和青少年也非常适用。春天阳气升发,万物复苏,生机勃勃,人体新陈代谢加快,也是孩子生长发育最快的季节。现代科学研究证明,孩子在春季比其他季节生长的速度快3~4 倍。所以,家长一定要抓住以下几个关键环节,把握好这个让孩子长高的最佳时机。  生长发育的活力  俗语说,生命在于运
期刊
中医的升降学说以轻清宣散之品来调理气机升降,以气机的上行下达来达到调理一身之阴阳、调和脏腑经络功能、畅行津液血液之代谢、调达疾病之虚实的作用。其以中焦之气机为关键,中焦为气血阴阳运化之枢纽。酒为辛热之品,过饮可伤及五脏六腑,但以湿热蕴结胸中为病机所在。笔者在临床观察大量使用栀子豉汤调理中焦气机升降,顺酒类升散之性来宣散透达,同时以气机之升降来补虚泄实,既助邪外出,又使病体迅速康复,且对脏腑经络之损
期刊
寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种病毒性疾病,患者主要通过蚊子叮咬而感染寨卡病毒。2013年前仅在非洲、东南亚、太平洋岛国有散发病例报告,2015年在西太平洋、美洲和非洲发生了相关病例和疫情。随着与相关国家或地区人员往来的日益密切,我国不可避免地存在寨卡病毒输入风险。当夏季来临之时,伊蚊的密度增加,存在局部地区发生寨卡病毒本地传播扩散的可能,必须引起高度重视。  伊蚊是罪魁祸首  寨卡病毒病主要通过
期刊
过敏性鼻炎有效的治疗措施来自两个方面,一是要注意避免或祛除病因及诱因,例如保暖御寒、避免接触花粉、清扫房间、防止尘螨叮咬、减少粉尘吸入等,从根本上缓解或消除过敏性鼻炎;二是要选择适宜药物进行对症治疗,以缓解症状,减轻痛苦与不适。目前针对过敏性鼻炎的治疗药物有5类,即抗组胺药、减充血剂、抗胆碱药、糖皮质激素和肥大细胞膜稳定剂等,这些药物的给药途经有口服、滴鼻、雾化吸入等。过敏性病人要注意根据自己的实
期刊
白细胞俗称白血球,是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞在人体中担负许多重任,它具有吞噬异物并产生抗体的作用和机体伤病的损伤治愈能力,抗御病原体入侵的能力,对疾病的免疫抵抗力,等。人体有不适时,经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。当检查结果显示白细胞升高时,我们都知道是有了炎症,发生了感染。但白细胞减少就让人们摸不清头脑了。其实白细胞减少的原因有很多,感染也是其中之一,只是感染源与使白细胞
期刊
叶子最近在朋友圈大  倒苦水:“睡一个囫囵觉真奢侈啊!请叫我熊猫眼妈妈。”文字下面配了一张女儿哭闹的“发飙”照片,令人忍俊不禁。在自己的交际圈里,叶子是位身体力行的母乳喂养倡导者,女儿小米自出生后便由她精心哺乳。月子里,小米不分白天黑夜,每隔两个小时左右就要吃一顿奶,夜里叶子总是刚入睡便被女儿“唤起”。虽说百天以后情况渐渐好了些,但现在已满一岁的小米每夜仍要哭闹着吃一两次奶,加上回归职场后工作的紧
期刊