内镜下黏膜下剥离术和多环套扎黏膜切除术治疗早期食管癌对比研究

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目的

比较内镜下黏膜下剥离术(ESD)和多环套扎黏膜切除术(MBM)治疗早期食管癌的疗效、安全性及经济学成本,为早期食管癌内镜下治疗方式的合理选择提供对比研究的循证医学证据。

方法 

回顾2012年5月至2015年5月间在消化内科接受ESD治疗(ESD组,n=20)及MBM治疗(MBM组,n=20)的早期食管癌患者的临床资料,分析比较两种技术的完整切除率、并发症、手术时间及费用情况差异。

结果 

ESD组完整切除率与MBM组比较差异无统计学意义(95.0% vs 90.0%,P>0.05)。MBM组明显出血率明显低于ESD组(10.0% vs 40.0%,P<0.05)。MBM组穿孔率与ESD组比较差异无统计学意义(0 vs 10.0%,P>0.05)。MBM组手术时间明显短于ESD组[(32.0±8.1)min vs (87.7±19.2)min,P<0.05]。MBM组治疗费用明显低于ESD组[(8 107.5±257.7)元vs (21 062.8±457.2)元,P<0.05]。两组术后随访6~36(中位随访时间12)个月,均无局部肿瘤复发病例。

结论 

ESD与MBM治疗早期食管癌均安全有效,不同的医疗机构可以根据患者的病情及自身的技术水平条件选择最适宜的治疗策略。

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