【摘 要】
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目的:评估多西他赛早期化疗和联合雄激素阻断(combine androgen blockade,CAB)在高肿瘤负荷转移性去势敏感性前列腺癌(metastatic castration sensitive prostate cancer,mCSPC)患者中应用的临床疗效,同时观察其耐受性.方法:回顾性分析四川省肿瘤医院49例高肿瘤负荷mCSPC患者的临床资料,均给予标准方案多西他赛(75 mg/m2)早期化疗(4～12周期)和CAB治疗[比卡鲁胺+促黄体激素释放激素(luteinizing hor-mon
【机 构】
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四川省肿瘤医院泌尿外科四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院 成都,610041
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目的:评估多西他赛早期化疗和联合雄激素阻断(combine androgen blockade,CAB)在高肿瘤负荷转移性去势敏感性前列腺癌(metastatic castration sensitive prostate cancer,mCSPC)患者中应用的临床疗效,同时观察其耐受性.方法:回顾性分析四川省肿瘤医院49例高肿瘤负荷mCSPC患者的临床资料,均给予标准方案多西他赛(75 mg/m2)早期化疗(4～12周期)和CAB治疗[比卡鲁胺+促黄体激素释放激素(luteinizing hor-mone-releasing hormone,LHRH)激动剂],观察指标为血清总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)变化、疼痛程度、影像学变化、不良反应及生化无进展生存期(biochemical progression free survival,bPFS)和总生存时间(overall survival,OS).结果:49例患者中位年龄63(43～75)岁,临床分期均为Ⅳ期,伴有骨、淋巴结或内脏等部位转移,其中淋巴结转移38例(77.55％),骨转移49例(100％),内脏(肺)转移9例(18.37％);tP-SA完全缓解42例(85.71％),部分缓解7例(14.29％),总有效率为100％,在12个月时tPSA＜0.2 ng/mL比例为53.06％(26/49),tPSA下降至最低值的中位时间为7个月,稳定期平均为15.02个月;35例(71.43％)伴有疼痛患者疼痛控制有效率为100％,前列腺原发病灶和淋巴结转移病灶(38例)、骨转移病灶(49例)和内脏(肺)转移病灶(9例)均有不同程度的消退、缩小或稳定,各自的总有效率均为100％;不良反应:39例(79.59％)出现不同程度乏力、脱发、骨髓抑制、肝功能损害等毒副反应(部分患者出现几种),但基本在3级及以下,4级只有1例,没有5级(死亡)不良反应发生;中位随访时间24.5(11～68)个月,27例患者进展为去势抵抗性前列腺癌(cas-trate-resistant prostate cancer,CRPC),进展为CRPC的中位时间为13(5～44)个月,最终有12例(24.49％)患者死亡,中位bPFS为35.88(30.99～40.79)个月,平均OS为46.58(37.50～55.66)个月,中位OS为52(35.45～68.55)个月.结论:多西他赛早期化疗联合CAB治疗高肿瘤负荷mCSPC患者有较好的疗效和生存获益,不良反应可耐受.
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患者男,14岁.因颏部皮肤反复破溃、结节4个月就诊.患者4个月前无明显诱因颏部皮肤出现红肿,伴轻微肿胀、疼痛不适,后逐渐出现破溃,于当地医院就诊(具体诊断不详),予口服抗生素、局部外用药物等治疗(具体诊断及治疗药物不详),后皮损反复发作,遂于2019年9月2日来我院皮肤科就诊.患者既往体健,否认食物、药物过敏史,否认传染性疾病、家族遗传性疾病病史,家族中无类似疾病患者.
目的:探讨联合应用R.E.N.A.L.评分系统与肾周脂肪评分系统(mayo adhesive probability,MAP)对保留肾单位肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)的临床意义.方法:回顾性分析宁夏医科大学总医院2011年1月-2017年12月140例行PN肾肿瘤患者的临床资料,其中男85例,女55例;行开放肾部分切除术(open partial nephrectomy,OPN)68例,行腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,
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目的:观察吉西他滨联合顺铂(GC)方案新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的疗效性及安全性.方法:回顾性分析2015年1月-2019年3月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经病理证实的87例T2～4N0M0期行新辅助化疗(NAC)的MIBC患者的临床资料.予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉滴注,顺铂70 mg/m2,分2～3 d静脉滴注,共3～4个疗程,观察疗效及毒性反应,并根据化疗效果行根治性膀胱切除术(RC)或经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)+放化疗同步等不同的治疗方式.结果:
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目的:评价755 nm、532nm皮秒激光去除4种常见颜色文身的疗效、其与治疗次数的关系及其安全性.方法:收集2015年10月—2019年4月完成755 nm、532 nm皮秒激光去除文身治疗的59例患者(包括蓝黑色、黑色、红色及绿色文身,共77处)病历资料,并对其疗效与治疗次数的关系、不良反应及满意度进行分析.结果:77处文身经4～12次治疗后共治愈62处,其中绿色文身起效最快,红色文身起效最慢,4种颜色文身的平均显效治疗次数为(4.75±2.12)次,平均治愈治疗次数为(9.00±2.12)次.结论:
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原发性皮肤淀粉样变(primary cutaneous amy-loidosis,PCA)是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤而不累及其他器官的一种慢性疾病,其确切的病因及发病机制尚不清楚,据文献报道可能与遗传、种族、长期刺激、紫外线辐射、Epstein-Barr病毒感染及环境等因素有一定的相关性[1].PCA皮损组织病理常表现为角化过度、棘层及颗粒层增厚、色素失禁及淀粉样蛋白沉积等.本病病程迁延反复,目前尚缺乏特效的治疗方法.尽管外用糖皮质激素(GC),口服维A酸类药物及物理治疗如UVB照射、点阵激光等有一定疗