影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素分析

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目的 探讨影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素.方法 1990年5月至2003年11月,共手术治疗髋臼后壁骨折88例,年龄17~67岁,平均40岁.根据可能影响手术疗效的若干因素,如复位质量、伤后至股骨头复位时间、伤后至手术时间、患者年龄及骨折粉碎程度等对患者进行分组和分析.结果 88例平均随访时间8年(3~16年).按Matta等标准评定,手术疗效:优74例(84.09%),良9例(10.23%),可4例(4.55%),差1例(1.14%),优良率为9432%;X线疗效:优76例(86.36%),良9例(10.23%),可3例(3.41%),优良率为96.59%.临床优良率在解剖和非解剖复位组分别为9630%和71.43%;在伤后至股骨头复位时间<24 h和≥24 h组分别为98.11%和85.71%;在伤后至手术时间<3周和≥3周组分别为96.20%和77.78%;在年龄<50岁和≥50岁组分别为9730%和78.57%;在骨折粉碎<3块和≥3块组分别为96.15%和80%;以上各因素的手术疗效比较,经统计学分析显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 复位质量、伤后至股骨头复位时间、伤后至手术时间、年龄和骨折粉碎程度等因素均对髋臼后壁骨折手术疗效产生显著影响,避免影响疗效的不利因素有助于改善手术疗效.
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