【摘 要】
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目的 利用Mimics软件3D可视化分析钩骨形态及其骨内血管走行,为钩骨骨折治疗及其相关手术提供解剖学基础.方法 选用成人新鲜上肢标本12例,灌注后行Micro-CT扫描,将所得数据导
【机 构】
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昆明医科大学研究生院,昆明650000;中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明650032
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目的 利用Mimics软件3D可视化分析钩骨形态及其骨内血管走行,为钩骨骨折治疗及其相关手术提供解剖学基础.方法 选用成人新鲜上肢标本12例,灌注后行Micro-CT扫描,将所得数据导入Mimics软件重建钩骨及其血供.结果 钩骨有3个非关节面.背侧和掌侧表面呈三角形,掌侧面尺侧向掌侧延伸形成钩骨钩.钩骨钩分为顶部,中部及基底部.钩骨远端关节面与第4、5掌骨基底部形成腕掌关节,桡侧与头状骨形成关节,尺侧与三角骨形成关节.在背侧非关节面由微小动脉网分支成数根滋养血管进入钩骨体内,并在各方向分支营养钩骨体.在掌侧非关节面钩骨体钩骨钩移行处,即钩骨钩基底部桡侧1-2根滋养血管直接或分支进入骨内,并分别向钩骨体及钩骨钩内走行.部分标本钩骨钩基底部尺侧出现滋养血管由此进入骨内并向钩骨钩内分支走行.钩骨钩顶端有单独的小血管进入并在骨内分支.钩骨钩基底部桡侧滋养血管骨内分支分别与由钩骨体背侧及钩骨钩顶端滋养血管骨内分支相互吻合.结论 钩骨体和钩骨钩内血供丰富,较难发生缺血性坏死.钩骨钩骨折保守治疗不愈合可能是由骨折类型及移位程度较大导致.
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