肿瘤患者术前及术后心理护理

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  摘要:目的,肿瘤已经成为当今世界影响人们身体健康的重要杀手,本文通过回顾及总结兰大一院肿瘤科肿瘤患者心理治疗的有关经验,梳理出护理人员可以运用的肿瘤患者心理治疗方法,增强肿瘤患者术前和术后战胜疾病的信心。
  关键词:肿瘤患者;术前及术后;心理护理
  1.患者术前主要心理表现
  以确诊前和确诊后划分,确诊前,患者对生活充满阳光,确诊后,约有90%以上的患者有心理病变。如果忽视对患者的心理引导和治疗,再加上有的患者心理素质低,病人就容易出现恐惧、焦虑、抑郁、消沉等不良情绪[1],认为癌症非常可怕,自己无能为力,对治疗缺乏信心,悲观失望,对生活失去兴趣。这种情绪长期持续,会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的T淋巴細胞(淋巴细胞是主要的抗癌细胞)明显减少,导致肿瘤的生长速度增加。
  2.心理治疗主要方法
  2.1信心疗法:通过护理人员的介入,提高患者正确认识肿瘤,帮助患者建立以自我安慰、自我解脱、自我激励、净化心灵、平衡心理、减轻压力、排除焦虑和烦恼、追求力量、增强信念为内容的现代心理疗法。
  2.2想象疗法:帮助患者进行想象——在放疗时,可以想象射线在杀死自已身体里的癌细胞。没事时,病人就想象自已的全身通畅。从而,转移患者的注意力。
  2.3安慰疗法:帮助患者解除思想上的负担,消除顾虑。护理人员在进行安慰疗法时应真诚,热情,不能敷衍,搪塞,哄骗。但可以避重就轻。
  2.4音乐疗法:就是指导患者听舒缓、放松的轻音乐,但是听的时间不宜过长,音量以70分贝以下最佳。
  2.5幽默疗法:在术前和术后的护理中,通过向患者讲述一些幽默故事,使癌症病人有规律地笑,可使病情得到缓解。
  3.术前、术后阶段进行心里治疗
  3.1术前护理 护理人员应针对患者存在的思想疑虑,对肿瘤的恐惧心理,应向患者阐述其不适当的看法、观点及态度是如何影响其情绪和行为的,讲述一些成活率较高的典型肿瘤案例,帮助患者用正确的看法、观点和态度更换这些错误的看法、观点和态度,建立起正确的认知模式,从而达到减轻或消除不良情绪和行为,以良好的心态,配合医护人员做好术前各项准备工作。
  3.2术后护理 在护理过程中,护理人员综合运用心理感情支持、认知治疗、行为治疗、暗示、催眠疗法等方法,采取同情、关心、安慰、鼓励和支持等情绪,倾听病人的感受,解释疼痛治疗的基本知识,与病人及家属进行开放性语言交谈。说明多数癌痛可以通过药物治疗有效控制,帮助病人保持平静,改变生气、暴躁、寡言、失落感等行为特征,让患者学会放松的技巧[2],树立战胜疾病的信心。
  4.结论
  肿瘤患者真正确诊之后,在术前和术后及时进行心理治疗,对于患者重树信心,配合治疗,恢复身体健康是极为必要的。进行心理护理,有助于患者摆脱心理上的负担。在术前及术后,应综合运用综合运用心理感情支持、认知治疗、行为治疗、暗示、催眠疗法等方法,采取同情、关心、安慰、鼓励和支持等情绪。
  参考文献:
  [1]董丽梅 心理护理在护理工作中的应用及体会[J]; 中国医药指南 2011年11月第9卷 第31期:411
  [2]李一花 肿瘤患者围手术期的心理治疗[J];中国民康医学 2011年2月第23卷 下半月 第4期:476
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