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目的
研究超低出生体重儿生后2年护理费用与出生体重、预后的关系,并与正常出生体重儿的消费进行比较。
设计费用数据来自经治医院和对父母的问卷调查。有关超低出生体重儿和正常体重儿的围产期、新生儿期和生后2年的数据由国立超低出生体重儿注册机构前瞻性收集。
对象1996~1997年赫尔辛基大学医院出生的71名超低出生体重儿和60名正常出生体重儿。
方法收集超低出生体重儿和正常出生体重儿的医疗护理费用,包括住院、门诊医疗护理费用、药费、康复及辅助工具费用、旅费、日常护理费用、住院期间父母的住宿费和生后2年内的误工费。
结果存活的超低出生体重儿生后2年的平均健康护理费用为104 635美元,而正常出生体重儿为3 135美元。仅生后住院费用一项即占总支出的64%,出院后第1年和第2年费用分别占20%和13%。未存活的超低出生体重儿的平均住院费用为19 950美元。与正常出生体重儿比较,发育正常的极低出生体重儿的费用为其25倍,轻度病残者为33倍,重度病残者达68倍。出生体重与重症监护支出呈负相关,但与出院后花费无关。
结论极低出生体重儿的花费在生后2年内逐渐下降,即使发育正常的超低出生体重儿支出也高于正常出生体重儿。低出生体重儿的花费似与生后住院费用高有关,而与首次出院后的每年消费无关。