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目的
探讨严重感染患儿血浆前降钙素(PCT)的特点，确定导致PCT增高的相关因素，评价其预测价值，并与C反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞计数作比较。
设计前瞻性观察研究，48 h病例追踪研究。
地点一所大学儿童医院的儿童重症监护病房，该病房与一儿童临床免疫实验室合作。患儿18例怀疑败血症收入PICU的儿童(平均年龄3.1岁，范围1个月~16岁)。
治疗所有患儿均按常规给予抗生素治疗，并根据患儿是否出现休克或呼吸衰竭给予相应的液体复苏，血管活性药物和机械通气治疗。
测量和主要结果对所有患儿在入院时测定血浆PCT和CRP，如可能在随后的6、12、24、48 h分别测定。在大多数病例，PCT在入院时已很高(范围1.0~722 ng/ml)，之后增高并不明显。与C反应蛋白相反，血浆PCT不随患儿的年龄变化而变化。在休克或多器官功能障碍、严重程度评分高(儿童病死率危险度)或后来死亡的患儿PCT明显增高。
结论患败血症儿童的血浆PCT水平很快增高，即使在小于12个月的婴儿也是如此。与CRP和嗜中性粒细胞计数相比，PCT对判断预后具有更大的价值。