【摘 要】
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患者女,60岁。3年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌。近20d来左侧胸壁皮肤出现粟粒大小丘疹及结节,伴破溃、结痂。组织病理示:表皮全层见肿瘤细胞浸润,
【机 构】
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吉林大学第二医院皮肤科,内蒙古兴安盟乌兰浩特市蒙医院皮肤科,
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患者女,60岁。3年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌。近20d来左侧胸壁皮肤出现粟粒大小丘疹及结节,伴破溃、结痂。组织病理示:表皮全层见肿瘤细胞浸润,此肿瘤细胞体积较大,胞质呈空泡状,核较大、深染,异型性明显,符合Paget病。免疫组织化学示:肿瘤细胞CEA阳性,CK7阳性,Her-2阳性,ER和PR均阴性,S100蛋白阴性,60%肿瘤细胞Ki67阳性,此结果与该患乳腺癌的免疫组织化学结果相同。诊断:乳癌切除术后,胸壁Paget病。
Female patient, 60 years old. 3 years ago, the left radical mastectomy radical mastectomy, postoperative pathology reported invasive ductal carcinoma. The past 20 days to the left side of the chest wall miliary papules size and nodules, with ulceration, crusting. Histopathology showed that: the full thickness of the epidermis see tumor cell infiltration, the tumor cells larger, cytoplasm vacuolization, nuclear larger, dark stained, atypia obvious, in line with Paget disease. Immunohistochemistry showed that the tumor cells were positive for CEA, positive for CK7, negative for Her-2, negative for ER and PR, negative for S100 protein, and positive for Ki67 in 60% of the tumor cells. This result was identical to the immunohistochemical result of this breast cancer. Diagnosis: After breast cancer resection, chest wall Paget disease.
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