UGT1A1基因多态性联合外周血循环肿瘤细胞检测对结直肠癌术后转移的预测价值探讨

• 作 者: 李圣平 尚超 胡建平
• 机 构: 南京医科大学附属医院江宁医院普外科 210000,南京医科大学附属医院江宁医院普外科 210000,南京医科大学附属医院江宁医院普外科 210000
• 出 处: 中华转移性肿瘤杂志
• 发表日期: 2021年04期
• 关键词: UGT1A1基因 外周血肿瘤循环细胞 结直肠癌 预测价值

目的

探讨UGT1A1基因多态性联合外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测对结直肠癌术后转移的预测价值。

方法

选取我院2018—2019年间收治的120例行结直肠癌根治术并进行UGT1A1基因多态性和外周血CTC检测的患者作为研究对象，根据在随访期间内是否发生肿瘤复发或远处转移，将患者分为复发转移组和非复发转移组。通过Logistic回归分析UGT1A1基因多态性和外周血CTC与结直肠癌术后转移的相关性，并采用ROC曲线对其诊断效能进行评价。

结果

120例患者中术后46例发生复发或转移。单因素分析发现复发转移组UGT1A1*28基因突变(包括杂合突变和纯合突变)和外周血CTC数目≥2个/7.5ml患者比例分别为37.0%和56.5%，明显高于未复发转移组的18.9%和36.5%(P<0.05)。Logistic回归分析提示患者UGT1A1*28基因突变(OR＝4.097, 95%CI为1.634～10.273)及外周血CTC数目≥2个/7.5ml(OR＝0.454, 95%CI为0.241～0.855)是结直肠癌术后复发或转移的独立危险因素(P<0.05)。UGT1A1*28基因多态性和外周血CTC水平ROC曲线的AUC值分别为0.787和0.781，而两者联合预测概率AUC为0.902，相较于单个指标显著提升(P<0.01)。

结论

UGT1A1*28基因多态性检测结合外周血CTC水平显著提高对结直肠癌术后患者复发或转移的预测价值，具有较高的临床应用前景，值得进一步推广使用。