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患者,女,23岁,因妊娠39周,规律宫缩16h ,强直宫缩1h,由乡镇医院以"难产"急转我院。查体:T 36.5℃,P 86次/min,BP 15/12 kPa,孕妇表情痛苦,强直宫缩,宫底耻上34cm,胎心156/min,子宫下段拉长变薄,压痛明显,胎头浮,阴道检查宫口开全,阴道前壁穹隆处有一鸭蛋大小硬物,表面光滑,触之不活动,还纳无效,影响先露下降,导致梗阻性难产,子宫先兆破裂,故立刻在硬膜外麻醉下急症行子宫下段剖宫产术,术中取出一女婴,体重3500g,按层缝合子宫切口。探查发现膀