论文部分内容阅读
有的人得癌后，刻意隐瞒，自卑厌世；有的人则高调发布，积极调整自己的人生。
得了癌，他高调发布
【主持人】 近日，著名投资人薛蛮子被查出患了肠癌，而且他第一时间通过微博公布了消息！薛蛮子还表示，他将以积极的心态面对疾病，并将通过微博记录自己与癌症斗争的经历。何教授，您怎么看待这件事？
【何教授】 我也听说这个消息了，对薛先生这样达观的心态表示钦佩。我觉得薛先生如此高调的应对癌病，意义有二。其一，树立自身信心，同时也为其他癌症病人树立了榜样。普通人得了癌肿后，往往痛苦不已，至少也抑郁寡欢、对外隐瞒。那么沉郁寡欢、消极应付，和客观对待、积极治疗，哪种方式对疾病的治疗、身体的康复更有帮助？答案是显而易见的。其二，以此举来提醒国人重视健康，预防癌症，尤其是重视肠癌这一在中国发病率迅速升高的疾病。
肠癌患者多比较平和
【主持人】 薛先生是个特例吗，其他肠癌患者心态表现如何？
【何教授】 从临床上看，应该说大部分肠癌患者都拥有比较平和的心理。与其他癌症患者相比较，除已明确有肝脏远处转移者，大多数肠癌患者相对比较豁达、乐观，引起的情绪及心理应激严重程度相对较弱。我们分析，这可能与两大因素有关：
①肠癌患者大多原本就较为外向、乐观。饮食因素对本病发生的危害和“贡献”远甚于心理；而好饮食甘肥者，大多相对较外向、豁达，本即较善于表达喜怒哀乐。海外已有较权威的研究认定：相对于癌症的总体和单个具体的肺癌、乳腺癌、胰腺癌等，结/直肠癌（统称“肠癌”）发病前的个性及心理特征最不明显，与心理刺激的关系也相对比较弱。我们的临床观察，十分认同这一结论。
②人们习惯上总认为：肠不像肝、肺、胃、脑那么重要。结肠很长，切断一段手术不难，创伤亦相对较小，危害不大；直肠除非离肛门口比较近者，情况也类似。因此，相对而言，癌变与脏器切除所引起的心理应激和创伤不是很大。
信心也是抗癌大药
【主持人】 对于心态不太积极的肠癌患者（也包括其他癌症患者），我们怎么去帮助他们呢？
【何教授】 我们不认为精神是万能的，但是至少在肿瘤康复过程当中，没有精神是万万不能的。没有精神和毅力的支撑，即使使用再好的药物，都不会产生很好的作用。癌症原本只是慢性病，对于很多癌症患者会产生的无助、恐惧、绝望等心理，医生和家属要尽力去帮助他们，开导他们。
2010年，我应中央电视台《百科探秘》节目之邀，作为嘉宾（心身医学肿瘤专家）与一位特殊“客人”对话。这位客人是一位非常成功的“微刻”专家，《红楼梦》等四大名著被他一字不漏地微刻在方寸大小的寿山石上。而46岁的他，十年前却因为生意场上屡遭挫折、不太注意生活饮食习惯、过分较真的性格和暴戾的脾气等综合作用而患了晚期肠癌。他曾经计划自杀，可碰巧那天卖老鼠药的老人不在。当已经万念俱灰的他被妻子找到，并重新拉回家时，他突然一下想通了：癌症是不请自来的，我不能自杀，先活两个月再说，如果不死，再继续活下去。
【主持人】 这种心态就对了。不过，癌症患者心情起伏比较大，很容易感到空虚无聊的。
【何教授】 这时他妻子提醒他，“你原来那么喜欢微刻，现在闲下来，为啥不试试？”他心动了，从最喜欢的《滕王阁序》开始。因为微刻必须高度集中注意力，有时甚至一连几个小时一动不动，这样几个小时下来，居然使他忘记了病痛。几天后，第一部作品就微刻成功了。紧接着，他就开始向《红楼梦》进发。最长时，他甚至一连29天没下小阁楼。就这样，医生的“死刑判决”被远远抛到身后，他活过的天数超过了医生预期的15倍。而且，原本造瘘口处又肿、又硬、又疼痛、一碰就出血的转移灶，也早已不知去向。
面对这样一位让人肃然起敬的生命强者，我再一次领悟到精神心理在自我保健、自我康复中的无穷力量。这不正是千百位癌症患者的镜子和榜样吗？对于面临生死考验的肿瘤患者，激发他这方面的巨大潜能，不仅是他自身的挑战，也是医生和家属的重要使命。
切忌术后大意麻痹
【何教授】 肠癌患者笑对人生是好事，但还要注意不要盲目乐观。
【主持人】 什么意思呢？
【何教授】 肠癌是典型的吃出来的癌，肠癌患者以男性为多，以粗线条、外向、直性子的相对为多。手术、化疗结束后，他们往往会产生危险已过，大功已成之感。麻痹粗心，生活依旧，有的甚至大肉照吃、酒烟照用。其实国外有学者把肠癌列为四大难治性肿瘤之一，就是因为它有很高的转移复发率。肠癌很容易转移到肝及他脏，且转移到肝脏后很不好治。而控制与防范转移复发的关键就是生活方式的改善、饮（膳）食方式与结构的调整。因此，如何对这类患者实施心理纠治、行为干预和生活方式指导，就是临床工作的重点之一。切莫等出现了问题再“亡羊补牢”。
注意“造口”后的心理调试
【何教授】 此外，需要强调的是肠癌患者的造口手术后的心理调试问题。据统计，我国每年因结肠、直肠肿瘤等需要接受肠造口手术者达10余万人，目前已有造口人约100万。对于造口人群来说，术后的心理调适对他们的生活质量非常重要。
①疏导自卑厌世心理。许多肠癌患者实施改道术后，认为自己无法控制大便，太丢人现眼，周遭的人会因此拒绝他，厌恶他，从而十分自卑和厌世，有的甚至自我放弃。我们遇到多例原本很爱干净的女性，一说改道、造瘘，粪便将从腹壁随时排出，便坚决不从，宁死也不做这手术。对此，可先做家属工作，让家属能够予以充分的理解，时时加倍地给予关爱和悉心的护理；然后，对患者做些针对性的解释疏导：“留得生命在，何愁不方便。”再说，今天的许多辅助器械也真的很便利，并未造成多大的不适与不方便。并可以明确告诉她，你仍是健康者，周边多数人是不会有任何想法与歧视的。
②多举些鲜活的案例来鼓励患者。我身边就有一位20年前肠癌改道术者，虽然当时的辅助器械落后，但他不仅晚霞灿烂地活到今天，而且近十年来在夫人陪伴下走遍半个中国，甚至有不少人成了他忠实的“粉丝”。实例的示范胜过一打说教，榜样的效果是巨大的。这些，常可以促使造口患者走出自卑与厌世情绪。
③医务人员一定要多传授患者关于造口的皮肤护理、并发症处理等知识及技巧，讲授造口患者饮食注意事项，促进他们身心两方面的康复。
【超链接】
如何预防大肠癌
第一，警惕高脂低纤维的西化饮食。从饮食传统看，中国人饮食基本以谷物蔬菜为主，那时医院里大肠癌病人还很少见。生活富裕后，国人餐桌上的高脂食物明显增多，大肠癌发病率也飞速上升。
第二，定期体检。预防大肠癌，定期体检是重中之重，尤其是对于40岁以上的人群，不要因为畏难、隐晦心理，忽略直肠检查，其中肛门指诊、便常规都很重要。
第三，当出现大便带血等症状时，不要简单判断为痔疮，要尽快去请医生诊治。
得了癌，他高调发布
【主持人】 近日，著名投资人薛蛮子被查出患了肠癌，而且他第一时间通过微博公布了消息！薛蛮子还表示，他将以积极的心态面对疾病，并将通过微博记录自己与癌症斗争的经历。何教授，您怎么看待这件事？
【何教授】 我也听说这个消息了，对薛先生这样达观的心态表示钦佩。我觉得薛先生如此高调的应对癌病，意义有二。其一，树立自身信心，同时也为其他癌症病人树立了榜样。普通人得了癌肿后，往往痛苦不已，至少也抑郁寡欢、对外隐瞒。那么沉郁寡欢、消极应付，和客观对待、积极治疗，哪种方式对疾病的治疗、身体的康复更有帮助？答案是显而易见的。其二，以此举来提醒国人重视健康，预防癌症，尤其是重视肠癌这一在中国发病率迅速升高的疾病。
肠癌患者多比较平和
【主持人】 薛先生是个特例吗，其他肠癌患者心态表现如何？
【何教授】 从临床上看，应该说大部分肠癌患者都拥有比较平和的心理。与其他癌症患者相比较，除已明确有肝脏远处转移者，大多数肠癌患者相对比较豁达、乐观，引起的情绪及心理应激严重程度相对较弱。我们分析，这可能与两大因素有关：
①肠癌患者大多原本就较为外向、乐观。饮食因素对本病发生的危害和“贡献”远甚于心理；而好饮食甘肥者，大多相对较外向、豁达，本即较善于表达喜怒哀乐。海外已有较权威的研究认定：相对于癌症的总体和单个具体的肺癌、乳腺癌、胰腺癌等，结/直肠癌（统称“肠癌”）发病前的个性及心理特征最不明显，与心理刺激的关系也相对比较弱。我们的临床观察，十分认同这一结论。
②人们习惯上总认为：肠不像肝、肺、胃、脑那么重要。结肠很长，切断一段手术不难，创伤亦相对较小，危害不大；直肠除非离肛门口比较近者，情况也类似。因此，相对而言，癌变与脏器切除所引起的心理应激和创伤不是很大。
信心也是抗癌大药
【主持人】 对于心态不太积极的肠癌患者（也包括其他癌症患者），我们怎么去帮助他们呢？
【何教授】 我们不认为精神是万能的，但是至少在肿瘤康复过程当中，没有精神是万万不能的。没有精神和毅力的支撑，即使使用再好的药物，都不会产生很好的作用。癌症原本只是慢性病，对于很多癌症患者会产生的无助、恐惧、绝望等心理，医生和家属要尽力去帮助他们，开导他们。
2010年，我应中央电视台《百科探秘》节目之邀，作为嘉宾（心身医学肿瘤专家）与一位特殊“客人”对话。这位客人是一位非常成功的“微刻”专家，《红楼梦》等四大名著被他一字不漏地微刻在方寸大小的寿山石上。而46岁的他，十年前却因为生意场上屡遭挫折、不太注意生活饮食习惯、过分较真的性格和暴戾的脾气等综合作用而患了晚期肠癌。他曾经计划自杀，可碰巧那天卖老鼠药的老人不在。当已经万念俱灰的他被妻子找到，并重新拉回家时，他突然一下想通了：癌症是不请自来的，我不能自杀，先活两个月再说，如果不死，再继续活下去。
【主持人】 这种心态就对了。不过，癌症患者心情起伏比较大，很容易感到空虚无聊的。
【何教授】 这时他妻子提醒他，“你原来那么喜欢微刻，现在闲下来，为啥不试试？”他心动了，从最喜欢的《滕王阁序》开始。因为微刻必须高度集中注意力，有时甚至一连几个小时一动不动，这样几个小时下来，居然使他忘记了病痛。几天后，第一部作品就微刻成功了。紧接着，他就开始向《红楼梦》进发。最长时，他甚至一连29天没下小阁楼。就这样，医生的“死刑判决”被远远抛到身后，他活过的天数超过了医生预期的15倍。而且，原本造瘘口处又肿、又硬、又疼痛、一碰就出血的转移灶，也早已不知去向。
面对这样一位让人肃然起敬的生命强者，我再一次领悟到精神心理在自我保健、自我康复中的无穷力量。这不正是千百位癌症患者的镜子和榜样吗？对于面临生死考验的肿瘤患者，激发他这方面的巨大潜能，不仅是他自身的挑战，也是医生和家属的重要使命。
切忌术后大意麻痹
【何教授】 肠癌患者笑对人生是好事，但还要注意不要盲目乐观。
【主持人】 什么意思呢？
【何教授】 肠癌是典型的吃出来的癌，肠癌患者以男性为多，以粗线条、外向、直性子的相对为多。手术、化疗结束后，他们往往会产生危险已过，大功已成之感。麻痹粗心，生活依旧，有的甚至大肉照吃、酒烟照用。其实国外有学者把肠癌列为四大难治性肿瘤之一，就是因为它有很高的转移复发率。肠癌很容易转移到肝及他脏，且转移到肝脏后很不好治。而控制与防范转移复发的关键就是生活方式的改善、饮（膳）食方式与结构的调整。因此，如何对这类患者实施心理纠治、行为干预和生活方式指导，就是临床工作的重点之一。切莫等出现了问题再“亡羊补牢”。
注意“造口”后的心理调试
【何教授】 此外，需要强调的是肠癌患者的造口手术后的心理调试问题。据统计，我国每年因结肠、直肠肿瘤等需要接受肠造口手术者达10余万人，目前已有造口人约100万。对于造口人群来说，术后的心理调适对他们的生活质量非常重要。
①疏导自卑厌世心理。许多肠癌患者实施改道术后，认为自己无法控制大便，太丢人现眼，周遭的人会因此拒绝他，厌恶他，从而十分自卑和厌世，有的甚至自我放弃。我们遇到多例原本很爱干净的女性，一说改道、造瘘，粪便将从腹壁随时排出，便坚决不从，宁死也不做这手术。对此，可先做家属工作，让家属能够予以充分的理解，时时加倍地给予关爱和悉心的护理；然后，对患者做些针对性的解释疏导：“留得生命在，何愁不方便。”再说，今天的许多辅助器械也真的很便利，并未造成多大的不适与不方便。并可以明确告诉她，你仍是健康者，周边多数人是不会有任何想法与歧视的。
②多举些鲜活的案例来鼓励患者。我身边就有一位20年前肠癌改道术者，虽然当时的辅助器械落后，但他不仅晚霞灿烂地活到今天，而且近十年来在夫人陪伴下走遍半个中国，甚至有不少人成了他忠实的“粉丝”。实例的示范胜过一打说教，榜样的效果是巨大的。这些，常可以促使造口患者走出自卑与厌世情绪。
③医务人员一定要多传授患者关于造口的皮肤护理、并发症处理等知识及技巧，讲授造口患者饮食注意事项，促进他们身心两方面的康复。
【超链接】
如何预防大肠癌
第一，警惕高脂低纤维的西化饮食。从饮食传统看，中国人饮食基本以谷物蔬菜为主，那时医院里大肠癌病人还很少见。生活富裕后，国人餐桌上的高脂食物明显增多，大肠癌发病率也飞速上升。
第二，定期体检。预防大肠癌，定期体检是重中之重，尤其是对于40岁以上的人群，不要因为畏难、隐晦心理，忽略直肠检查，其中肛门指诊、便常规都很重要。
第三，当出现大便带血等症状时，不要简单判断为痔疮，要尽快去请医生诊治。