婚前医学检查的重要性及临床研究进展

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  【摘要】婚前医学检查为询问既往病史、体格检查、特殊检查、辅助检查等,常规检查为血、尿、白带常规,遗传性疾病等,以被检者自愿为原则。 婚前保健服务包括: (一)婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育; (二)婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见; (三)婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,被检者双方签署知情同意书。本研究针对婚前医学检查重要性做出了具体分析,现做如下综述。
  【关键词】婚前医学检查;重要性;研究进展
  婚前医学检查是一次全面的身体检查,通过婚前医学检查可有效提高自我认知,及早发现健康隐患,早发现早治疗;有利于婚后和谐生活,对发现的器官疾病及缺陷,尽早进行指导或矫正;检查遗传病史风险,有效降低新生儿出生缺陷,预防先天性和传染性疾病;使双方了解性生理与性卫生知识、科学避孕和受孕方法,为男女双方树立健康的生育观,对优生优育有良好的促进作用,有利于提高出生人口素质。
  一、婚前检查开展重要性分析
  很多受检者对婚前检查有不正确的认知,认为婚前检查没有太大必要性,认为自身对性知识及婚育问题有了解。刘永等学者认为群众对婚检认知不足是因没有得到足够重视,政府政策支持及引导不够理想所致。提高婚检认知、预防遗传疾病、重视优生优育是提高婚前医学检查重要性的有效措施。
  1. 了解婚前检查的好处,提高婚检认知
  ①了解双方的健康状况
  ②及时发现早期无症状的疾病
  ③及时发现遗传性疾病
  ④及时发现生理性缺陷
  ⑤得到专业的卫生指导、咨询和相关的避孕、受孕知识
  2.预防遗传性疾病
  遗传性疾病种类繁多,表现复雜,是造成出生缺陷儿的主要原因之一,大多可在婚前检查中发现。匡晓梅等学者认为,婚检率的下降,造成了出生缺陷率的上升,取消婚检,各类遗传性疾病发生率显著增加。婚前检查可有效降低遗传性疾病发生率。
  3.优生优育
  通过婚前医学检查可以及时发现男、女本人或双方家系中患遗传病的情况,根据具体情况做遗传风险度评估及遗传方式的分析,进行优生优育指导。李秀萍学者认为,婚前检查可减少胎儿畸形,有效降低出生缺陷发生率,对优生优育有积极促进作用。优生与较多因素有关,遗传决定先天因素,婚前医学检查可避免不良行为,有效提高后天因素。
  二、临床研究进展
  1. 国内婚检
  国内最早展开婚前医学检查可追溯到建国初期,丁雪等学者认为,婚前医学检查主要检查双方是否患有影响婚育的疾病,是十分必要的。在我国《婚姻法》和《中华人民共和国母婴保健法》中都有相关的规定。范辉学者认为,国内外婚检虽因环境不同,具有差异性,但对于常见病的发现与治疗作用相同,降低了出生人口缺陷风险,婚检作用举足轻重,应按照国家的具体要求规范开展婚前医学检查,逐步建立健全各项管理制度,持续发展婚前医学检查。
  2. 国外婚检
  丁雪、衡驰等学者认为,国外婚检根据地区及人文习惯的不同,可形成不同检查方式,重视受检人习俗及隐私,因地制宜的开展方式,对国内婚检作出良好示范,可进行学习借鉴,充分考虑本国国情,完善相应法规,多部门积极配合及协调机制,科学、合理地完善婚前医学检查是婚检发展的重要举措。
  3.潜在性疾病检查
  随着时代科技发展,婚前检查的作用越来越重要,为优生优育奠定良好基础条件。吴秀菊学者认为,随着医疗水平的发展,婚前检查水平不断提高,对受检双方的遗传、传染性疾病可及时发现,如地贫、传染性肝炎、结核病、性传播性疾病(梅毒、艾滋)、精神病等。由此可见:婚前检查在预防先天性缺陷疾病作用明显,促进了人口质量的提升。婚前医学检查的发展,对隐性遗传疾病的发现与预防有巨大作用。
  三、通过宣传,促进全民婚检
  因一些人对婚检持有怀疑态度,正确的宣传方式可有效提高人们对婚检的重视,减少人们对婚检的不信任度。顾光美学者认为,应加大婚前检查宣传力度,可通过新闻媒体、微信公众号、发放宣传册等多种形式进行婚前检查宣传,营造全社会关注的宣传氛围,使人们主动参与婚前检查中;可使人们明白婚前检查对自身的益处,明白婚前检查的重要性,强化健康意识。
  总结:婚前医学检查主旨为尊重生命与爱,可通过现有手段进行健康检查,给予合理的医学意见,有助于提高人们优生优育的意识、减少遗传疾病发生。纵观婚前检查临床研究进展,国内婚检从建国初期便开始进行,随着医疗水平的进步,增加了婚检的细节性,提高了婚检的准确性;国外医疗水平更高,婚检具有借鉴意义;加大宣传使更多人了解婚前检查目的及作用,促进了婚前检查有序开展。婚前医学检查是保障母婴健康,减少出生缺陷,提高人口素质的一级预防措施,对发现遗传病、预防遗传病的发生有重要作用,为了家庭幸福,构建和谐社会,我们应积极主动进行婚前检查,认识婚前检查的重要性。
  参考文献
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