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【摘 要】 目的 研究晚期癌症患者疼痛的原因以及治疗效果，为临床判断和治疗提供可参考依据。方法 抽取我院肿瘤内科2011年1月-2014年1月收治的晚期癌症患者90例，为研究对象进行研究。总结所有研究对象的疼痛原因，临床治疗中使用心理疏导和盐酸羟考酮控释片，统计所有研究对象治疗前后疼痛缓解程度和疼痛分级结果比较。结果 统计疼痛缓解程度，研究对象经治疗后，完全缓解40例（44.44%）、部分缓解21例（23.33%），总的疼痛缓解有效51例（67.78%）。治疗前重度疼痛54例（60%）、中度疼痛36例（40%），治疗后重度疼痛（46.67%）、中度疼痛（9.33%）、轻度疼痛27例（30%）。治疗后疼痛明显比治疗前有显著缓解（P<0.05）。结论 癌症晚期患者产生疼痛是因为身体内癌症细胞转移、侵蚀、治疗中穿刺、放疗等，以及患者对疾病恐惧心理，将疼痛感放大。采用心理疏导联合盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛，有效改善患者疼痛感，可以在临床治疗中推广应用。
【关键词】 晚期癌症 疼痛原因 临床治疗
疼痛是机体产生的一种特殊生理反应和活动，在临床治疗中最常见[1]。本文研究晚期癌症疼痛原因、临床治疗方法和治疗效果，选取我院90例肿瘤晚期患者进行研究，现将结果总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2010年1月-2014年1月肿瘤内科收治癌症晚期患者90例，为研究对象进行研究。所有患者均为自愿参与本次研究。研究对象中，男性45例，女性45例，年龄：49-78岁，平均年龄：58.3±3.5岁，包括：肺癌19例、胃癌23例、直肠癌22例、乳腺癌15例和食道癌11例。病程：1-3年，平均病程：1.8±0.5年。所有研究对象入院后均自述不同程度疼痛感。
1.2 方法
1.2.1 疼痛原因分析
心理因素：癌症患者对癌症的恐惧，诱发或加重疼痛感，形成恶性循环。身体因素：癌症细胞对正常组织的侵蚀、压迫和（或）转移或造成疼痛，采用化疗、放疗、手术切除等方法产生创伤，损伤神经和黏膜。患者晚期会长时间卧床休息，伴发便秘、压疮等，引发或加重疼痛。
1.2.2 药物治疗[2]
所有研究对象服用盐酸羟考酮控释片，每日两次，每次10mg。可根据患者疼痛缓解情况调整剂量。
1.3 临床疗效评价指标[3]
疼痛完全缓解：经治疗后，患者疼痛感明显消失或好转，日常生活和休息不受疼痛影响；疼痛部分缓解：经治疗，患者疼痛感有好转，但是正常休息受到疼痛影响；疼痛没有缓解（无效）：经治疗患者疼痛感没有变化。疼痛总有效率为完全缓解和部分缓解之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 统计研究对象治疗前后疼痛的缓解程度
统计研究对象治疗前后，疼痛缓解程度，可见，完全缓解40例（44.44%）、部分缓解21例（23.33%），总的疼痛缓解有效51例（67.78%）。
2.2 比较研究对象治疗前后疼痛分级
比较研究对象治疗前后的疼痛分级，可见，治疗前重度疼痛54例（60%）、中度疼痛36例（40%），治疗后重度疼痛（46.67%）、中度疼痛（9.33%）、轻度疼痛27例（30%）。治疗后疼痛明显比治疗前有显著缓解，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2.。
数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
癌症晚期患者疼痛是最常见症状之一，严重影响患者情绪和正常生活。总结我院90例患者的疼痛原因，发现主要是由于心理因素和身体因素两种引起的。本文采用心理护理和药物治疗，用于缓解患者疼痛，治疗后患者疼痛程度比治疗前显著减低，重度疼痛患者和中度疼痛患者疼痛缓解效果显著。由于肿瘤患者病程长，发现生长肿瘤后，心理压力大，对疾病的恐惧，再加上确诊为癌症晚期，患者容易失去生活信心，诱发或者诱发疼痛感。肿瘤生长过程中会对正常组织进行侵蚀、发生转移或者压迫正常组织或神经，产生或加重疼痛感[4]。晚期癌症患者需要进行规律化疗、放疗或手术切除治疗，对患者机体产生创伤，引发或加重疼痛感。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[5]。癌癥患者在晚期多数表现出疼痛感，严重影响患者的日常生活，影响患者治疗依从性。
综上所述，癌症晚期患者采用心理调节和盐酸羟考酮控释片治疗，能够有效缓解疼痛，可以在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]李友林， 张继玲. 癌症疼痛的原因分析及心理护理对策[J]. 中国社区医师， 2014， 30（21）： 152-154.
[2]储晓英， 夏一梦， 张富军. 帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果[J]. 上海交通大学学报 （医学版）， 2013， 33（2）： 196.
[3]曾威宁，黎果培，丁德洁.心理支持在晚期癌症疼痛患者中的作用分析[J].医学美学美容， 2014， 6（2）： 104-106.
[4]乔晓媛， 姚璧. 盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析[J]. 中国药物与临床， 2012， 12（10）： 1347-1348.
[5]潘晓芳. 盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌症疼痛临床疗效观察[J]. 中国全科医学， 2011 ，1（29）： 3396-3397.
【关键词】 晚期癌症 疼痛原因 临床治疗
疼痛是机体产生的一种特殊生理反应和活动，在临床治疗中最常见[1]。本文研究晚期癌症疼痛原因、临床治疗方法和治疗效果，选取我院90例肿瘤晚期患者进行研究，现将结果总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2010年1月-2014年1月肿瘤内科收治癌症晚期患者90例，为研究对象进行研究。所有患者均为自愿参与本次研究。研究对象中，男性45例，女性45例，年龄：49-78岁，平均年龄：58.3±3.5岁，包括：肺癌19例、胃癌23例、直肠癌22例、乳腺癌15例和食道癌11例。病程：1-3年，平均病程：1.8±0.5年。所有研究对象入院后均自述不同程度疼痛感。
1.2 方法
1.2.1 疼痛原因分析
心理因素：癌症患者对癌症的恐惧，诱发或加重疼痛感，形成恶性循环。身体因素：癌症细胞对正常组织的侵蚀、压迫和（或）转移或造成疼痛，采用化疗、放疗、手术切除等方法产生创伤，损伤神经和黏膜。患者晚期会长时间卧床休息，伴发便秘、压疮等，引发或加重疼痛。
1.2.2 药物治疗[2]
所有研究对象服用盐酸羟考酮控释片，每日两次，每次10mg。可根据患者疼痛缓解情况调整剂量。
1.3 临床疗效评价指标[3]
疼痛完全缓解：经治疗后，患者疼痛感明显消失或好转，日常生活和休息不受疼痛影响；疼痛部分缓解：经治疗，患者疼痛感有好转，但是正常休息受到疼痛影响；疼痛没有缓解（无效）：经治疗患者疼痛感没有变化。疼痛总有效率为完全缓解和部分缓解之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 统计研究对象治疗前后疼痛的缓解程度
统计研究对象治疗前后，疼痛缓解程度，可见，完全缓解40例（44.44%）、部分缓解21例（23.33%），总的疼痛缓解有效51例（67.78%）。
2.2 比较研究对象治疗前后疼痛分级
比较研究对象治疗前后的疼痛分级，可见，治疗前重度疼痛54例（60%）、中度疼痛36例（40%），治疗后重度疼痛（46.67%）、中度疼痛（9.33%）、轻度疼痛27例（30%）。治疗后疼痛明显比治疗前有显著缓解，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表2.。
数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
癌症晚期患者疼痛是最常见症状之一，严重影响患者情绪和正常生活。总结我院90例患者的疼痛原因，发现主要是由于心理因素和身体因素两种引起的。本文采用心理护理和药物治疗，用于缓解患者疼痛，治疗后患者疼痛程度比治疗前显著减低，重度疼痛患者和中度疼痛患者疼痛缓解效果显著。由于肿瘤患者病程长，发现生长肿瘤后，心理压力大，对疾病的恐惧，再加上确诊为癌症晚期，患者容易失去生活信心，诱发或者诱发疼痛感。肿瘤生长过程中会对正常组织进行侵蚀、发生转移或者压迫正常组织或神经，产生或加重疼痛感[4]。晚期癌症患者需要进行规律化疗、放疗或手术切除治疗，对患者机体产生创伤，引发或加重疼痛感。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[5]。癌癥患者在晚期多数表现出疼痛感，严重影响患者的日常生活，影响患者治疗依从性。
综上所述，癌症晚期患者采用心理调节和盐酸羟考酮控释片治疗，能够有效缓解疼痛，可以在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]李友林， 张继玲. 癌症疼痛的原因分析及心理护理对策[J]. 中国社区医师， 2014， 30（21）： 152-154.
[2]储晓英， 夏一梦， 张富军. 帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果[J]. 上海交通大学学报 （医学版）， 2013， 33（2）： 196.
[3]曾威宁，黎果培，丁德洁.心理支持在晚期癌症疼痛患者中的作用分析[J].医学美学美容， 2014， 6（2）： 104-106.
[4]乔晓媛， 姚璧. 盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析[J]. 中国药物与临床， 2012， 12（10）： 1347-1348.
[5]潘晓芳. 盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌症疼痛临床疗效观察[J]. 中国全科医学， 2011 ，1（29）： 3396-3397.