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【中图分类号】R72 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0412-02
中医学的科研立足点在哪里？我们认为中医学的五大优势，即：病因学优势、理论优势、治疗优势、药物优势、经验优势是中医科研的立足点和出发点。但是，我们应该看到，以阴阳五行为基本理论的中医学，在很多时候已经穿上了神秘主义的外衣，阴阳五行理论的应用几乎与阴阳先生的应用没有区别，或者难以划清二者的界线，这是目前困扰中医界的主要理论问题，也是中医科研中遇到的最大问题。中医科研要不要涉及中医学这一基本理论核心？这一理论核心又将如何指中医学科研及其临床。只有解决了这一问题，中医学的科研和临床才能有进一步的发展，否则中医学真的会陷入近乎“玄学”的境地，为此，本人提出，还原我们先人的生产、生活场境，认识中医学的五大优势，由此开展相应的科学研究。在中医学形成之前，我们的先人一定用他们的劳动和智慧观察、分析了各种自然和生命现象，形成大量的“经验”，同时进行了相关的分析和理论假设，并用劳动和生命验证这些理论，其中不乏各种形式的“人体实验”，部分假设形成了相应的理论，这就是中医的科学精神之所在。阴阳五行就是其中的成果。它也是《临症中医视角》的灵魂，也将是医学科学，乃至现代科学的灵魂。“寒则热之、热则寒之、虚则补之、实则泻之”的阴阳应用永不会错，“邪之所凑，其气必虚”的观点永远是我们临床思维的准则，“五行”关于系统的五个属性的认识永远具有指导意义。以阴阳为核心的哲学理论，以五行为基础的研究方法，在整体观和辨证论治的指导下，注重整体平衡、注重整体调节、因人施治，这样的理论在过去、当今和未来都具有相当的先进性和科学性。这就是医学的理论优势，把这样的理论应用于现代医学研究，这就是中医学科研的重要内容。在病因学研究中，我们的先人无法明悉细菌及其属性，但是，他们以“瘴气”、“疬气”命名之，这些认识在现代医学科学条件下已经没有优势。但是，我们的先人也同样认识到了心理因素对机体的影响，也认识到了饮食不当，如过度饮食、饮食失衡等对机体的影响，还认识到了过于安逸等生活方式对机体的影响，并积累相应的临床诊断和干预方法，所有这些在当今社会条件下都具有特殊的意义。关注生理、心理、社会等方面的所有致病因素，这与现代医学模式不谋而合。这正是目前中医学临床及科研的重要领域。一直基于劳动和实践的中医学，在几千年的发展过程积累了大量的临床治疗经验和方法，有些是上述中医学理论的直接演绎，有些则是没有经过理论的纯粹经验，形成了多样化的临床治疗方法，中药、食疗、药膳、针灸、推拿、贴敷，等等，对这些治疗方法进行相关的现代医学研究，规范其临床应用，明确其临床适应症和副作用，这又是中医学科研的重要内容。需要指出的是，目前有关这方面的研究更多是在还原论基础上的科学研究，没有放在中医学阴阳、五行理论的基础之上，使得这样的研究缺乏了中医学的灵魂，也失去了中医科研的意义，这是需要纠正的。中医科研需要还原论，但不只是还原。中医学几千年积累下来的药物应用经验是现代医学所不难比拟的，其范围之广、数量之多是当今医学所不及的，这些药物一是可以为现代药理研究提供初选依据，二是，我们要利用阴阳五行理论，对药物进行阴阳五行的基本分类，在保证安全性的前提下，根据先人的应用经验，进行大胆的临床应用研究。对于后者，我们一方面需要对阴阳五行理论进行重新的认识，另一方面，应制定相应的药物阴阳五行分类规范，《临症中医视角》初步分类了常见药物的基本属性。希望同道进行更多、更科学的研究。面对中医学浩瀚的经验积累，有人认为是中医学进步的蕃蓠。我以为，这些经验一是基于劳动人民的真实劳动，二是基于我们先人的智慧，三是其中还有大量的“人体实验”，这些经验在现代社会条件下是不可重复。所以，我们更应该本着敬畏之心研究这些经验。当然，我们要承认这些经验之本挟杂着很多的偶然，也挟杂着很多的随意，甚至还挟杂着一些故弄玄虚的欺骗。所以整理经验和发掘经验是我们当代中医学科研的又一重要内容。这样的科研必将带来中医学进步。中医学的科研任重而道远，它既需要有现代还原论思想的深入，也需要有中医学整体观的指导。但是，无论如何，这一定基于劳动和实践，一定基于物质和科学。在中医学几千年的发展过程中，由于缺乏各种技术手段的支持，科学研究注重理论上的演绎，甚至出现了人文化的倾向，文字记载注意文字上的优美，渐渐失去科学的逻辑性。为此，我们在中医学科研中应重提“逻辑”二字，注意语言逻辑和哲学逻辑，最后实现数学逻辑，实现中医学的现代发展。最后，我们借用《临症中医视角》的四句话结束本文的论述，希望中医学有更大的发展。假如你爱中医，请把握它的灵魂。假如你爱中医，请你面對它的不足。假如你爱中医，请允许我们对它的大胆。假如你爱中医，请接受或批判这里的观点。
作者单位：315041 宁波江东区白鹤街道卫生服务中心
中医学的科研立足点在哪里？我们认为中医学的五大优势，即：病因学优势、理论优势、治疗优势、药物优势、经验优势是中医科研的立足点和出发点。但是，我们应该看到，以阴阳五行为基本理论的中医学，在很多时候已经穿上了神秘主义的外衣，阴阳五行理论的应用几乎与阴阳先生的应用没有区别，或者难以划清二者的界线，这是目前困扰中医界的主要理论问题，也是中医科研中遇到的最大问题。中医科研要不要涉及中医学这一基本理论核心？这一理论核心又将如何指中医学科研及其临床。只有解决了这一问题，中医学的科研和临床才能有进一步的发展，否则中医学真的会陷入近乎“玄学”的境地，为此，本人提出，还原我们先人的生产、生活场境，认识中医学的五大优势，由此开展相应的科学研究。在中医学形成之前，我们的先人一定用他们的劳动和智慧观察、分析了各种自然和生命现象，形成大量的“经验”，同时进行了相关的分析和理论假设，并用劳动和生命验证这些理论，其中不乏各种形式的“人体实验”，部分假设形成了相应的理论，这就是中医的科学精神之所在。阴阳五行就是其中的成果。它也是《临症中医视角》的灵魂，也将是医学科学，乃至现代科学的灵魂。“寒则热之、热则寒之、虚则补之、实则泻之”的阴阳应用永不会错，“邪之所凑，其气必虚”的观点永远是我们临床思维的准则，“五行”关于系统的五个属性的认识永远具有指导意义。以阴阳为核心的哲学理论，以五行为基础的研究方法，在整体观和辨证论治的指导下，注重整体平衡、注重整体调节、因人施治，这样的理论在过去、当今和未来都具有相当的先进性和科学性。这就是医学的理论优势，把这样的理论应用于现代医学研究，这就是中医学科研的重要内容。在病因学研究中，我们的先人无法明悉细菌及其属性，但是，他们以“瘴气”、“疬气”命名之，这些认识在现代医学科学条件下已经没有优势。但是，我们的先人也同样认识到了心理因素对机体的影响，也认识到了饮食不当，如过度饮食、饮食失衡等对机体的影响，还认识到了过于安逸等生活方式对机体的影响，并积累相应的临床诊断和干预方法，所有这些在当今社会条件下都具有特殊的意义。关注生理、心理、社会等方面的所有致病因素，这与现代医学模式不谋而合。这正是目前中医学临床及科研的重要领域。一直基于劳动和实践的中医学，在几千年的发展过程积累了大量的临床治疗经验和方法，有些是上述中医学理论的直接演绎，有些则是没有经过理论的纯粹经验，形成了多样化的临床治疗方法，中药、食疗、药膳、针灸、推拿、贴敷，等等，对这些治疗方法进行相关的现代医学研究，规范其临床应用，明确其临床适应症和副作用，这又是中医学科研的重要内容。需要指出的是，目前有关这方面的研究更多是在还原论基础上的科学研究，没有放在中医学阴阳、五行理论的基础之上，使得这样的研究缺乏了中医学的灵魂，也失去了中医科研的意义，这是需要纠正的。中医科研需要还原论，但不只是还原。中医学几千年积累下来的药物应用经验是现代医学所不难比拟的，其范围之广、数量之多是当今医学所不及的，这些药物一是可以为现代药理研究提供初选依据，二是，我们要利用阴阳五行理论，对药物进行阴阳五行的基本分类，在保证安全性的前提下，根据先人的应用经验，进行大胆的临床应用研究。对于后者，我们一方面需要对阴阳五行理论进行重新的认识，另一方面，应制定相应的药物阴阳五行分类规范，《临症中医视角》初步分类了常见药物的基本属性。希望同道进行更多、更科学的研究。面对中医学浩瀚的经验积累，有人认为是中医学进步的蕃蓠。我以为，这些经验一是基于劳动人民的真实劳动，二是基于我们先人的智慧，三是其中还有大量的“人体实验”，这些经验在现代社会条件下是不可重复。所以，我们更应该本着敬畏之心研究这些经验。当然，我们要承认这些经验之本挟杂着很多的偶然，也挟杂着很多的随意，甚至还挟杂着一些故弄玄虚的欺骗。所以整理经验和发掘经验是我们当代中医学科研的又一重要内容。这样的科研必将带来中医学进步。中医学的科研任重而道远，它既需要有现代还原论思想的深入，也需要有中医学整体观的指导。但是，无论如何，这一定基于劳动和实践，一定基于物质和科学。在中医学几千年的发展过程中，由于缺乏各种技术手段的支持，科学研究注重理论上的演绎，甚至出现了人文化的倾向，文字记载注意文字上的优美，渐渐失去科学的逻辑性。为此，我们在中医学科研中应重提“逻辑”二字，注意语言逻辑和哲学逻辑，最后实现数学逻辑，实现中医学的现代发展。最后，我们借用《临症中医视角》的四句话结束本文的论述，希望中医学有更大的发展。假如你爱中医，请把握它的灵魂。假如你爱中医，请你面對它的不足。假如你爱中医，请允许我们对它的大胆。假如你爱中医，请接受或批判这里的观点。
作者单位：315041 宁波江东区白鹤街道卫生服务中心