【摘 要】
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目的 探讨单源双能CT能谱成像综合分析对卵巢囊腺瘤与卵巢癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的卵巢肿瘤33例(卵巢囊腺瘤14例,卵巢癌19例),均采用单源双能CT行能谱
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院放射科,辽宁 大连,116011通用电气医疗,上海,200000;
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目的 探讨单源双能CT能谱成像综合分析对卵巢囊腺瘤与卵巢癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的卵巢肿瘤33例(卵巢囊腺瘤14例,卵巢癌19例),均采用单源双能CT行能谱成像平扫及增强扫描.在ADW4.5工作站上,2名观察者采用双盲法分别测量卵巢肿瘤实性部分的不同单能量(40～140 keV,每间隔10 keV)CT值、基物质对碘(水)浓度值(IC)及标准化碘浓度(NIC).比较卵巢囊腺瘤与卵巢癌的能谱曲线类型和曲线斜率(K).使用组内相关系数(ICC)分析2名观察者测量数据的一致性.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行数值比较,并使用诊断效能的ROC曲线评估诊断效能.结果 2位观察者测量数据一致性良好(ICC均>0.75).动态增强3期40～70 keV能量段及静脉期80 keV能量段卵巢癌组的各单能量平均CT值显著高于囊腺瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05).增强3期两者的IC、NIC的差异有统计学意义(P<0.05).增强3期卵巢癌与囊腺瘤能谱曲线均以下降型为主,K值差异有统计学意义(P<0.05).动脉期NIC诊断效能最高,AUC为0.861(阈值为0.07,灵敏度为78.9％,特异度为80.0％).结论 单源双能CT增强能谱成像综合分析中低能量图(40～70 KevV)、IC值可以有效鉴别卵巢囊腺瘤与卵巢癌,为临床提供了一种安全的方法.
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