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患者,男,82岁,于30年前诊为“冠心病急性前壁心肌梗死”,30年来病情平稳;1月前因胸闷、胸痛住院,查冠状动脉造影示3支病变,因钙化明显、狭窄严重不能行支架治疗。诊断:①冠心病,急性前壁再梗死,心功能不全,心功能Ⅳ级,心律失常,频发室性期前收缩,阵发室性心动过速;②高血压病3级(极高危);③2型糖尿病。1小时前由于劳累出现心悸,伴有双跟上翻,出汗,意识丧失,急呼120,给予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油5mg静脉滴注,遂来我科住院治疗。