【摘 要】
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目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术再手术的原因及防治方法,以避免再手术的发生。方法本文对2005年9月~2011年9月我院637例腹腔镜胆囊切除术后16例再手术病例的临床资料进行回顾
【机 构】
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河南省夏邑县第二人民医院外科,河南 商丘,476400
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目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术再手术的原因及防治方法,以避免再手术的发生。方法本文对2005年9月~2011年9月我院637例腹腔镜胆囊切除术后16例再手术病例的临床资料进行回顾总结。结果16例术中中转开腹9例，其中胆管损伤2例，胆囊周围严重粘连2例，急性胆囊炎胆囊坏疽2例，术中胆囊动脉出血2例，意外胆囊癌1例；7例术后采取二次手术，其中胆管结石3例，胆漏2例，术后腹腔出血1例，残余胆囊炎1例。16例中15例治愈，1例死亡。结论腹腔镜胆囊切除术再手术的主要原因是胆管损伤、胆漏、胆管残余结石、胆囊重度炎症及腹腔严重粘连。严格掌握腹腔镜胆囊切除术适应证，充分的术前准备,规范的手术程序、术后密切观察、及时发现和处理才能减少再手术的发生，减轻患者的痛苦。
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