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目的 研究联合应用替尼泊苷、卡莫司汀对脑胶质瘤细胞的杀伤作用及联合用药的耐药机制。方法 测定单独或联合应用替尼泊苷、卡莫司汀两种药物对 2 0例胶质瘤细胞的体外敏感性 ,检测各标本中多药耐药基因 (mdr 1)表达的情况。结果 ①替尼泊苷、卡莫司汀的敏感性为 2 0 %、15 % ,联合用药为 4 5 % ,经统计学分析联合应用明显优于单独用药 (P <0 .0 5 ) ;②联合用药的耐药情况 (8/ 2 0 )与mdr 1基因表达 (7/ 2 0 )符合良好 (P <0 .0 5 )。结论 亚硝脲类和鬼臼毒衍生物联合应用对胶质瘤有较好的治疗作用 ,联合用药的耐药性与mdr 1的表达有关