智能降糖新模式

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  名词解释:GLP-1类似物
  
  GLP-1是人体的生理性多肽,能根据体内血糖水平按需促进胰岛素分泌,抑制胰高糖素(胰岛素的拮抗激素)的分泌,从而降低血糖。但生理性的GLP-1容易被体内的酶降解而失去活性。科学家通过对GLP-1进行分子结构的“改造”,研发出GLP-1类似物,克服了GLP-1易被降解的缺点。
  
  多重降糖机制具革命性突破
  
  传统2型糖尿病的治疗药物降糖机制较为单一,如促进胰岛素分泌(磺脲类药物);减少肝糖的生成(二甲双胍);抑制小肠的a-糖苷酶(阿卡波糖);增加胰岛素敏感性(噻唑烷二酮类药物)以及直接补充外源性胰岛素。GLP-1类似物可同时作用于胰岛B细胞和胰岛A细胞,在促进胰岛素分泌的同时抑制胰高糖素的分泌,并进一步抑制肝糖输出,从而更“聪明”地降低血糖。
  GLP-1类似物——利拉鲁肽通过恢复GLP-1对人体的多重生理作用,不仅能够在迅速,高效、持久降低血糖的同时大大减少低血糖的发生风险,还能够改善胰岛B细胞功能,从而延缓疾病进展。此外,利拉鲁肽还具有降低体重和收缩压的作用。这种集多重作用于一身的特点是其他传统降糖药物所不具备的,是2型糖尿病治疗领域的一场革命。
  
  聪明而安全的降糖模式为患者所需
  
  GLP-1类似物的降糖作用依赖于人体内的葡萄糖浓度,即人体的血糖水平。当体内葡萄糖浓度过高时,GLP-1类似物会“提示”胰腺释放胰岛素。而当血糖低于正常范围时,GLP-1类似物则不再发出这样的信号,而是减弱对胰高糖素分泌的抑制作用,从而有效减少低血糖的发生,实现“智能”降糖。
  GLP-1类似物可以与任何一种或者几种降糖药物联合使用,能够显著降低糖化血红蛋白水平,且安全性高。
  
  早期应用,收益更大
  
  随着病程的进展,糖尿病患者的胰岛B细胞数量和功能都会逐渐下降。现有的糖尿病治疗药物无法从根本上解决胰岛B细胞功能进行性减退的问题,从而出现患者的血糖控制逐渐恶化。
  而GLP-1类似物——利拉鲁肽却不同,动物实验证实其能减少胰岛B细胞凋亡,促进胰岛B细胞再生,从而增加胰岛B细胞的数量。而且,在全球40多个国家的4000多名糖尿病患者中进行的研究证明,利拉鲁肽可以改善人体胰岛B细胞的功能。中国有476名糖尿病患者参与了利拉鲁肽的临床试验,取得了相似的研究结果。
  利拉鲁肽在欧洲上市已经3年左右,根据使用经验,尽早使用GLP-1类似物,可以延缓疾病的进展,给患者带来降糖外的更多获益。
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