FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期直肠癌的疗效比较

• 作 者: 宁涓 高桂华 胡立娟 王建萍
• 机 构: 101400 北京市，首都医科大学怀柔教学医院 北京怀柔医院肿瘤科,101400 北京市，首都医科大学怀柔教学医院 北京怀柔医院肿瘤科,101400 北京市，首都医科大学怀柔教学医院 北京怀柔医院肿瘤
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2016年23期
• 关键词: Rectal neoplasms Antineoplastic combined chemotherapy protocols Comparative effe

目的

观察FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期直肠癌的临床疗效和不良反应。

方法

选择54例晚期直肠癌患者，采用随机数字表法分为两组。A组(FOLFOX4)28例：奥沙利铂(OXA)85 mg/m²静脉滴注2 h，第1天；亚叶酸钙(LV)200 mg/m²静脉滴注2 h，第1～2天；氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m²静脉注射，随后600 mg/m²持续静脉滴入24 h。14 d为1个周期，4个周期评价疗效。B组(XELOX)26例：奥沙利铂130 mg/m²静脉滴注，持续2 h，第1天；卡培他滨1 000 mg/m²，口服，早晚各1次，第1～14天，21 d或28 d为1个周期，2个周期评价疗效。两组均至少连用2个周期评价疗效。

结果

54例均可评价疗效，A组、B组的有效率(RR)分别为46.4%(13/28)和42.3%(11/26)，A组有效率略高于B组，但差异无统计学意义(χ²＝0.093，P＝0.791)。不良反应方面：两组血小板减少、神经毒性的发生率相近(χ²＝0.552、0.108，P＝0.550、0.787)。B组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少的发生率低于A组(χ²＝9.495、4.862、6.273，P＝0.003、0.033、0.108)。手足综合征在B组发生率高(χ²＝13.389，P＝0.000)，但程度较轻，主要为Ⅰ～Ⅱ度。

结论

FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期直肠癌疗效相近，但XELOX方案具有用药更为方便，安全性更好等优点，值得临床一线使用。