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目的
应用剪切波弹性成像(SWE)技术探讨乳腺癌剪切波弹性模量最大值(Emax)与乳腺癌免疫组化指标之间的相关性。
方法选择经病理证实的乳腺癌患者160例(共171个病灶)，术前行常规超声及SWE检查，获得肿块Emax值和最大直径，术后记录肿块的组织分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67及分子亚型，分析Emax值与肿块大小、组织分级、ER、PR、HER-2、Ki-67及分子亚型之间的相关性。差异有统计学意义的变量进一步纳入多元线性回归分析，选出对肿块Emax值影响有意义的变量。
结果①肿块大小与肿块Emax值呈显著正相关(r＝0.510，P<0.05)；②HER-2阳性表达者肿块Emax值大于阴性表达者(P<0.05)，Ki67高表达者肿块Emax值大于低表达者(P<0.05)；③不同分子亚型肿块间Emax值差异均有统计学意义(P<0.05)，其中HER-2阳性型肿块Emax值最大，其次顺序为Luminal B型、三阴性型、Luminal A型；④多元线性回归方程结果表明肿块大小、HER-2阳性表达对肿块Emax值的影响有统计学意义(P<0.05)，肿块大小对肿块Emax值影响最大(P<0.05)，标准化偏回归系数为0.500，HER-2阳性表达对肿块Emax值影响次之(P<0.05)，标准化偏回归系数为0.237。
结论乳腺癌肿块Emax值与一些与预后相关的免疫组化表达有一定相关性，预后差的乳腺癌肿块常具有较高的Emax值，Emax值可以在一定程度上反映乳腺癌的生物学特性，SWE可能为乳腺癌的预后判断及治疗方案的选择提供一定的影像学依据。