腹腔镜与后腹腔镜CO2气腹对患者血流动力学及血气的影响

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目的探讨经腹腔和经腹膜后腔入路手术CO2气腹对患者血流动力学及血气的影响。方法选择经腹腔和经腹膜后腔入路手术患者各50例,监测气腹前、气腹后30min、60min和气腹结束后30min血流动力学和动脉血气的变化。结果两组患者组内气腹后30min、60min患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)均较气腹前有显著性差异(P<0.05)。组间比较无差异(P>0.05)。两组患者组内气腹后30、60min患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较气腹前明显增加,pH明显下降(P<0.05)。组间比较腹膜后腔组变化更明显(P<0.05)。结论经腹膜后腔入路手术CO2气腹对患者血流动力学和动脉血气的影响更大,术中需加强呼吸管理和内环境监测。
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