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目的 探究危急重症一氧化碳（CO）中毒早期应用呼吸机替代高压氧治疗的效果。方法 将南宁市第一人民医院2019年12月至2021年1月接收的45例危急重症CO中毒患者纳入研究，按治疗方案的不同进行分组，其中20例采取高压氧治疗，纳入参照组；25例采取呼吸机治疗，纳入试验组。以意识恢复时间、住院时间，周期性头痛、瘫痪、周围神经炎、震颤麻痹发生情况，入院时（入院当时）、治疗后（治疗7d后）格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分完成对时间指标、后遗症发生情况、昏迷程度的评价。结果 试验组意识恢复时间、住院时间均短于参照组，差异显著（P<0.05）；试验组后遗症发生率为8.00%，低于参照组20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，试验组GCS评分均较入院时升高，且高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期呼吸机治疗能够显著改善危急重症CO中毒患者的意识障碍，减轻脑功能损害，促进其康复，效果优于高压氧治疗。