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目的
探讨局灶性肝紫癜的磁共振成像（MRI）表现及扩散特征。
方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年1月至2018年3月经病理证实的19例局灶性肝紫癜患者的临床资料及MR图像。图像分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、平扫信号强度、动态增强特征、病灶内有无血管影，以及周围肝实质异常灌注等。测量病灶表观扩散系数（ADC）值及周围正常肝实质ADC值，比较两者差异有无统计学意义。根据患者有无肿瘤化疗病史，将所有病例分为两组，分析两组病灶的MRI征象差异有无统计学意义。
结果19例患者共24枚病灶，肝右叶22枚、左叶2枚；边界模糊，平均径为7.5~72.0（24.4±17.2）mm。21枚病灶T1WI呈稍低信号，1枚呈稍高信号，2枚呈等信号；24枚病灶T2WI均呈稍高信号，DWI呈等或稍高信号。病灶的平均ADC值为（1.511±0.415）×10-3 mm2/s，邻近正常肝实质平均ADC值为（1.769±0.690）×10-3 mm2/s，两者差异无统计学意义（P>0.05）。动态增强扫描，20枚病灶呈渐进性填充式强化，4枚病灶呈持续性明显强化；9枚病灶内可见点条状血管影，8枚病灶伴周围肝实质异常灌注。有肿瘤化疗病史组病灶大小平均径[7.5~38.5（17.6±9.8）mm]<无肿瘤化疗病史组的病灶[9.0~72.0（33.8±21.2）mm]，两组间病灶大小差异有统计学意义（P<0.05）。
结论局灶性肝紫癜的MRI表现具有一定的特征性，结合扩散加权成像，可以帮助疾病诊断。