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目的 探讨椎管内原发肿瘤的微创治疗与脊柱功能保护的关系.方法24例椎管内原发肿瘤位于颈段、胸段、腰段硬膜内或硬膜外腔,直径为0.9～3.0 cm.精确定位下,根据肿瘤位置和大小情况,用磨钻磨开单侧椎板形成"微孔",经此入路用显微手术全切除肿瘤.结果经手术切除以及术后病理证实,神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤分别为9例、12例、3例,肿瘤全切除.术后3 d均可转身运动,术后1周鼓励下床;无需要颈托、腰围等保护.术后3个月MR检查未见肿瘤残存或复发;随访6个月CT检查未见脊柱骨性结构变形.结论单侧椎板"微孔"入路手术切除肿瘤彻底,是椎管内原发肿瘤的一种疗效较好的微创治疗方法。