【摘 要】
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目的比较硼替佐米联合吡柔比星、地塞米松(BAD)与长春新碱联合比柔比星、地塞米松(VAD)治疗初治多发性骨髓瘤的疗效。方法将32例初治多发性骨髓瘤患者随机分为两组,BAD组(14
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目的比较硼替佐米联合吡柔比星、地塞米松(BAD)与长春新碱联合比柔比星、地塞米松(VAD)治疗初治多发性骨髓瘤的疗效。方法将32例初治多发性骨髓瘤患者随机分为两组,BAD组(14例)予BAD方案治疗,硼替佐米1.3 mg/m2,第1,4,8,11天静脉注射;地塞米松40 mg/d,第1~4天静脉滴注;吡柔比星10 mg/(m2·d),第1~4天静脉注射;每3周为1个疗程。VAD组(18例)患者予VAD方案治疗,长春新碱0.4 mg/(m2·d),第1~4天静脉滴注;吡柔比星10 mg/(m2·d),第1~4天静脉注射;地塞米松40 mg,分早、晚2次口服,第1~4天;每4周为1个疗程。结果 BAD组患者有效率为78.57%,与VAD组的61.11%差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组完全缓解(CR)+接近完全缓解(n CR)率为57.14%,明显高于VAD组的16.67%(P<0.05),且不良反应发生率未明显增加。结论硼替佐米联合吡柔比星、地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤患者,虽然总有效率与传统化疗方案无明显差异,但完全缓解及接近完全缓解率明显较高,不良反应少且可耐受,可安全用于肾功能不全的患者。
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